葡萄球菌感染?」他低聲喃喃自語著,然後笑著搖了搖頭,「不知道究竟是他運氣好還是運氣差。」趙衛國的打算很簡單,在醫生確認患者疾病種類後,都會直接開始決定治療。對於肺出血-腎炎綜合徵而言,最主流也是最有效的治療方案就是免疫抑制和大劑量激素衝擊聯合血液置換。但這些治療手段只要孫立恩敢下,那患者絕對是必死無疑。沒有了免疫系統控制,已經感染了王林肺部的金黃葡萄球菌會在最短時間內要了他的命。
而明明已經要求檢驗科進行細菌培養,但在結果出來以前就轉而進行免疫抑制治療。這絕對算得上是醫療事故——醫生沒有規避已經被預見到的風險。光憑這一點,只要患者死亡,再教唆家屬起訴,他趙衛國就能連手都不髒的把孫立恩打入十八層地獄,永世不得翻身。
如果放在半個月以前,他一定會這麼幹的。光憑孫立恩挑唆柳平川和自己發生衝突這一條,趙衛國就有心弄死孫立恩。檢驗科一項是他的獨立王國,自己的一畝三分地里有人撒野是絕對不行的——哪怕來撒野的是副院長。處理不了柳平川,他要是再不把孫立恩打壓下去,他還怎麼繼續在檢驗科里維持自己的地位?
但這半個月則不同。武田製藥的小林豐託了好幾層關係,把趙衛國的兒子兒媳都聘入了公司。每個月基本什麼都不用干,兩人就能拿到大概600萬日元的薪水。如此豐厚的酬勞當然不是白給,小林豐直接說明了要趙衛國提供孫立恩的所有的檢查和診斷記錄,而且一定要「最精彩的那些」。
小林豐恐怕是打算捧孫立恩了。把這個年輕而且前途無限的小醫生捧上高位,然後為武田搖旗吶喊。這是趙衛國對小林豐一系列行為的最終判斷。他也不得不承認,小林豐的眼力確實不錯。這半個月以來,孫立恩又連續診斷出了很多疑難患者。這次更了不得,他甚至做到了首診確診肺出血-腎炎綜合徵。
趙衛國的內心其實很矛盾,真要把孫立恩整下去,自己倒是痛快了。可兒子兒媳剛剛到手的工作那是一定會泡湯的。但如果跟著小林豐的指揮棒到處轉,等孫立恩真的站穩了腳跟,誰知道他會不會轉過頭來找自己的麻煩?
又沉吟了一會,趙衛國嘆了口氣,決定自己親自去找孫立恩一趟。萬一他開始了免疫抑制治療,那自己就可以用這份報告賣他一個「隱瞞報告」的人情。要是還沒有,那就正好用這個報告來表現自己對急診科的重視。左右逢源,進退兩得。趙衛國這根老油條就是這個打算。
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「一個小時前的血常規報告已經說的很明白了,hb(血紅蛋白)55g/l,我們已經給他輸了八個單位的懸浮紅細胞了。再拖下去人死定了!」袁平安在會議室里朝著孫立恩急道,「檢查結果已經證實了你的猜測,確實是肺出血-腎炎綜合徵。為什麼還不馬上治療?」
「患者b(白細胞)數量也在增加,已經到了114x109個/l的地步。」孫立恩還在試圖說服袁平安,「他很可能還有其他的問題,目前來看,最大的可能性是有感染。」
帕斯卡爾博士同樣對馬上進行免疫抑制治療持支持態度,「自身免疫系統疾病的患者血液內可能存在有anga(抗中性粒細胞抗體),而且雖然很不常見,但是在持續輸入懸浮紅細胞的時候,也有可能導致anga在患者體內生成。也就是說,他體內的白細胞水平可能比我們看到的數據更高。在肺灌洗液的檢查結果出來以前,我也建議押後一下免疫抑制治療。等待是值得的。」
周軍則坐在凳子上嘆了口氣,他對孫立恩認真道,「你最近要是有空,真的找個什麼寺廟拜一拜吧。百萬分之一的發病率都能讓你碰上,有這個好運氣怎麼不見你去買彩票呢?」
「彩票的中獎幾率是兩千一百四十而萬分之一。從數字上來看,比這個患者難上最少二十一倍。」徐有容正在看論文,聽到了周軍的話之後,她面不改色的加了一句進去,「等孫醫生再遇到20次這種病人,他就該去買彩票了。」
孫立恩被這群大佬們懟的喵喵叫,自己一句多餘的話都不敢說。反正只要你們別去給王林上糖皮質激素,就算再懟上兩個小時孫立恩也認了——規培醫生的存在價值就是裝孫子被上級醫生懟。履行正常職務的同時還能救回一條人
第九十九章 演員