很重,而且在右下肺支氣管旁可見密度增高影。
第一感覺是肺炎,但鄭仁馬上就否定了這個診斷。
這個片子的確很古怪,鄭仁看著將近五分鐘,最後也沒給出什麼準確的答案。
「鄭老闆,您怎麼考慮?」方林詢問道。
鄭仁沒說話,只是搖了搖頭。
蘇雲道,「咯血,可能的診斷有支氣管擴張、肺結核、肺栓塞、腫瘤。肺炎也有少量咯血,但一次咯幾百毫升,並不多見。」
這話說的和沒說一樣,其實蘇雲也沒第一時間看明白,而是在做頭腦風暴。
他很隨意的說著,根本沒走心。
基礎理論支持紮實的像是他的顏值一樣。
「有可能是支氣管結石,但結石的形態有問題,密度也有問題。」鄭仁搖了搖頭,隨後謹慎的說道,「還有其他檢查麼?」
「正在做。」方林道,「我考慮是支氣管結石的可能性比較大,建議行剖胸探查,實在找不到問題,就只能切右下肺了。」
鄭仁仔細想著,又搖了搖頭,他並不贊同方林的說法。
切肺葉,不到萬不得已是不能這麼做的。
手術簡單,不說自己,方林去做的話連麻醉時間帶麻醉甦醒時間2個小時也差不多了。
可那是創傷性治療,簡單、粗暴,患者將要永遠的失去一個肺葉。
「老闆,初步判定應該是氣管異物。」蘇雲看著片子說到。
「嗯,時間比較長的氣管異物,方林也是這麼考慮的。可是異物的密度、長度都很奇怪,周圍還有濃汁、出血。使用氣管鏡……方林,你是怕使用氣管鏡會導致更多問題吧。」
「嗯。」方林點了點頭。
肺臟內部出血,能咯出來的只是一部分。更多的會留在患者的肺臟里,像是溺水的人把水吸到肺臟里來一樣。
用氣管鏡看一眼,萬一當時出現大出血,鏡子在裡面,導致壓力增高或是流出不暢,可能出現更多的問題。
所以,方林準備選擇開胸切肺葉的治療方式。
2196 大咯血