最重要的還是昨天何天勤找他去看的那個黃疸高熱的病人：「你們那個重症監護室的環衛工人怎麼樣了？」
「唉，你走了之後做的胸片查出有大片的炎症。」徐佳康說道，「那會兒呼吸也不太好，我們就直接給她上了呼吸機。不過她們單位領導倒是挺不錯的，說了醫藥費會儘量給他報銷。」
「肺有炎症？」
「大片的實質影，我們找了呼吸科的開了次會診，先定了一個重症肺炎，具體的咽拭子和痰液培養還在做。」
「人依然不清醒？」
「唉，昏睡中。」
徐佳康對這個病人也很上心，連忙說道：「血壓時好時差，體溫一直在39以上，就沒見它降下來過。我們直接用了萬古+泰能的最強的抗感染組合。不過效果一般，現在情況還是不太好。」
「也就用了半天，其他藥也沒什麼好選擇，再等等吧。」
「何主任和呼吸科主任也都是這個意思。」
祁鏡想了想，問道：「對了，來的時候她有黃疸，現在怎麼樣了？」
「黃疸......黃疸還是老樣子，身上不太明顯，但兩個眼睛非常黃。」徐佳康頓了頓，少有地用了一種不太恰當的比喻，「那是一種更偏綠的黃色，就像剛枯掉的綠葉子一樣。」
「肝功能很差吧。」
「最麻煩的就是肝功能了，簡直一塌糊塗，何主任直接給打了個急性肝衰。」
「肝衰+高熱，確實挺麻煩的，不知道她能不能撐到出微生物培養報告的那天。」
「希望吧。」
祁鏡對這個女病人也沒什麼太好的辦法，現在既有B肝感染的情況，又有大片實質性的肺炎損傷。從正常診治的流程來看，就是等待一個培養的結果而已。
兩人閒聊之下，又不得不吐槽病人的工作生活狀況。
其實這個環衛女工以前住的是人民北路那兒的出租屋。
後來老公和朋友做了裝修工作，全丹陽的跑，有時候會長期不回家住。為了省錢，他們就把租房退了，她回到集體宿舍住。
宿舍就在原來的租房旁，離工作站也近，就是和同事在一起住，擠了一點。
其實這些倒也沒什麼，最麻煩的還是工作的地方。人民北路、麗華路、清里坊這些都是新老居民區混雜聚集的區域，再加上像文欽街這樣的大大小小的美食街和小路存在，這兒工作的繁重程度一直都是丹陽環衛系統里數一數二的。
而且最近她們團隊裡一位老工人又突發了腦梗，讓本來就人員吃緊的隊伍排班更為困難。
有可能只是一次普通的上呼吸道感染，有了些體溫，但病人沒多加注意，繼續工作，積勞成疾。再加上原本就有的B肝，多重情況疊加在一起就成了現在這個樣子。
既然病人肺內有大片的炎症，基本敲定了感染區域，那接下去就是檢驗科做培養的事兒了。
丹陽做培養可不像之前麗城，沒必要苦苦等五天乃至一星期，基本三天就能出結果，再一天，藥敏也能出來
祁鏡暫時對她失去了興趣，現在的情況完全可以放給徐佳康他們去處理。
比起管別人閒事，其實自家醫院的急診里也有一個「麻煩」的病人，只不過這次是在外急並非內急。
祁鏡收拾完自己的東西，一溜小跑去了外急，看了眼已經消停了的診療室，你問道：「人送去拍ct了？」
「是啊，真的太難伺候了。」谷良被鬧得焦頭爛額，「等拍完了再看吧，希望不是真的。」
祁鏡抓了一張桌上的x光片插進讀片器，打開燈後又仔細地看了起來：「這東西形狀還挺怪的，普外應該沒這種東西吧？」
「別說普外了，其他科也應該沒這種東西才對。」谷良也看向了這張片子，「手術就是我做的，最後洗肚子也檢查肯定徹底了。再說了，一個化膿性闌尾炎，就倆鉤子加紗布，哪兒來的其他東西。」
病人22歲的姑娘，是個急性闌尾炎行闌尾切除術的術後，因為小腹疼痛兩小時來醫院做檢查。
來之後經外急醫生排查下來，做了個腹部平片，能很明顯地發現在病人的小腹，有個高亮的白點。這一看嚇一跳，陪同的家屬就像被點燃的乾柴一樣鬧騰了起來。
外急醫生遭不住，只能把當時給病人做了闌尾手術的谷良叫了下來。
「這個位置倒是離闌尾不遠。」祁鏡做了個比較，然後問道，「進去找闌尾的時候還順利嗎？」
「具體經過我都快忘了，還好出院小結上有手術經過的記錄。整體印象來說，手術還挺順利的，從切開到縫合完也就半個小時而已。」谷良說道，「我還特意給她做了皮內縫。」
「要是一進腹腔就能見著闌尾，那手術範圍也不大。比較下來，這東西就奇怪了，怎麼就到正中央去了......」
兩人對視了會兒，紛紛察覺到了其中的隱情：「該不會是她自己弄的吧。」
「很有可能。」祁鏡問道，「找過行政總值班了嗎？這事兒你一個人可處理不了啊。」
「叫了，馬上就到。」
祁鏡又拿著片子來回比對了幾下，皺起了眉頭：「其實應該做b超的，這樣能定位到具體的臟器。如果是手術遺留，那東西就該留在臟器外而不是臟器內。」
「你得意思是」
「我估計還得把婦產科的也叫過來。」測試廣告2
