大血管受壓繼續降低,血壓進一步下降。
估計在病例討論後,都覺得單靠麻醉醫生還不夠,所以又找來了心內科協助。
事情果然和祁鏡猜想的一樣,劉雲祥報的手術室也是303。
護士自然認識劉雲祥,是心內專攻射頻消融和起搏器的副高,303也確實有心內會診。見兩人那麼熟,她估計祁鏡也是心內科跟著一起來會診的,所以就沒再多問。
換衣穿戴整齊,兩人跟著幾位外科醫生進了303室。
病人剛上完麻醉,手術還沒開始,一位拉鉤實習生和二助醫生正在一起給病人消毒鋪巾。
切口選的是正中豎直切口,預估長度在15公分左右。他們在前後各留了些空隙,如果開口不夠還可以上下延長。
劉雲祥先和麻醉師交流了一些病人的細節,然後翻看了首次病程錄和急診的就診記錄冊:「祁鏡啊,這病人是內急先接的?」
「嗯,一開始以為心衰了,後來發現呼吸音上移,就懷疑腹腔有占位把整個膈肌都抬了上去。」祁鏡模擬了一下病人肚子膨隆的形狀,「他還一直在和我們強調只是啤酒肚。」
「這個肚子有點意思。」他又看了看ct片,「從侵占的位置來看有可能是肝源性的。」
「嗯,巨大肝囊腫也不能排除,也有可能是腸繫膜上的腫瘤,或者是其他原因,這不太好說。」
「呵呵,是啊。」劉雲祥說著說著,漸漸換了個話題,「最近普外事兒還挺多的,前幾天還轉來了一個梗阻性膽道淤積造成的肝硬化,病情挺重的。」
「嗯,我也聽說了。」祁鏡說道,「剛才陳霄還跟去了icu,具體情況不太清楚。」
「我聽說膽道做了t管引流還感染的很厲害。」劉雲祥壓低了聲音,「外院估計實在沒辦法最後只能轉來了我們這裡,剛來就有點休克的樣子了。」
「那麼重?」
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「嗯,我們會一直看著,升壓藥也都備好了。」
「那好,手術開始吧。」
這時手術室大門再次打開,從外走來了兩人,都各自抬著剛洗好的手臂。
走在前的是一個皮膚黝黑身材壯實的中年人,這台手術的主刀,肛腸大主任辛程。他身後就是一助是崔玉宏,二助應該是剛才還在鋪巾的小醫生。
辛程把手術服和手套穿戴妥當後,對麻醉師和一旁看著血壓的劉雲祥說道:「在分離腫塊的時候也有可能刺激血壓,要萬分注意。」測試廣告2