沒多久,血壓出來了,看到數值之後,陳滄頓時面色一變!
「60/30mmhg!」
這個血壓,這他麼的是低血壓性休克?
想到這裡,陳滄頓時臉色一變。
低血壓性的休克……外傷……
有出血嗎?
可是半天沒有找到出血地方啊!
那會是什麼?
陳滄忽然看見手電筒所照射的地方,看見一個奇怪的現象。
陳滄連忙說道:「把手電筒給我!」
一旁的小伙子很配合,把手電筒遞了過來。
陳滄連忙壓低一看!
頸靜脈怒張?!
頓時,一個急診危急病例出現在陳滄的腦海里,此時此刻,必須驗證!
陳滄把手機遞給對方,著著急急拿出聽診器。
雙手有些緊張。
畢竟,這種疾病陳滄聽說過,但是從來沒有遇見過,如果是的話,現場可能就得立馬組織救援了。
耽擱不起啊!
想到這裡,陳滄把聽著器帶好,置於傷者的胸前區心臟部位……
頓時,一陣陣低落遙遠的心音傳來,速度很快,就像是十里之外的鼓聲,聲聲不絕,卻低落遙遠!
陳滄面色凝重!
應該是……心包填塞三聯征!
這是一種緊急的心臟危急重症:急性的的心臟壓塞,出現典型症狀的bek三聯征。
主要表現為靜脈壓升高導致頸靜脈壓升高、頸靜脈怒張,這是其中第一個特徵。
第二個,血壓驟降導致收縮壓下降、脈壓差變小、休克、奇脈等情況是第二個徵象。
第三個是心搏量下降、心音低落遙遠、心動過速等,這是第三個徵象。
三個徵象似乎已經把真相擺在陳滄面前!
此時,陳滄摸了摸傷者的皮膚,感覺周身皮溫在不斷下降。
陳滄已經確定,該病人定是發生了外傷所致的急性心包填塞,目前處休克狀態,情況緊急,隨時有生命危險。
心包填塞是什麼?
心臟是維持人體血液循環的動力器官,它保障供給全身各個臟器和組織的血液供應。
而心包就像是心臟的鎧甲一樣,保護在心臟的外面,是一層包裹心臟及出入心臟大血管根部的囊樣結構。
而心臟和心包之間,是有一個空腔的,叫做心包腔,是指壁層心包與心臟表面的髒層心包之間的空隙。
正常心包腔內有少量淡黃色液體,潤滑著心臟表面,這就跟發動機一樣,有一個潤滑油的作用,畢竟心臟就跟活塞一下,不斷地跳動,外面有一個心包的話,需要摩擦,而這個淡黃色的液體,就是潤滑油,減少心臟和心包之間的摩擦。
而當外傷性心臟破裂或心包內血管損傷的時候,會造成心包腔內血液積存稱為血心包或心包填塞,是心臟創傷的急速致死原因。
由於心包的彈力有限,急性心包積血達150ml,即可限制血液回心和心臟跳動,引起急性循環衰竭,進而導致心跳驟停。
畢竟你想想,血液堆積在心包腔內,壓迫心臟沒辦法跳動,心臟為了給身體不斷的提供血液供應,只能拼命的收縮舒張、收縮舒張……造成心跳加快,可是泵出的血量越來越少,因為心臟外面壓力帶來的阻力越來越大!
很快,心臟可能就心跳驟停,導致急性循環衰竭,甚至是……馬上死亡!
所以,現在的患者情況危急,十分危險,隨時隨地都可能面臨死亡。
而現在要做的,解除心臟壓迫是患者唯一的一線生機。
ps:後面還有四章,今晚五章。