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第三十九章 查房

是單純的割傷,很可能需要擴創修齊……」

    「清理皮下異物,注意彈片、泥土、殘留組織、急救紗布等容易進入傷口的異物……」

    傅奇良點點頭,只要解決了理論部分,一部分上過戰場的歸化民醫生豐富的臨床經驗就開始發揮作用了。這種臨床經驗非常的寶貴,「以老帶新」很大程度上就得依靠這批知其然不知其所以然的大夫。

    「這個病例里,傷員到了肇慶,第一時間做了食道縫合手術。現在術後,應該進行哪些護理工作?」傅奇良又把目光轉向了護士們。


    「及時換藥,注意體溫變化,注意發現術後感染……」

    「應該要禁食的吧……」

    護士姑娘們比規劃民醫生要大膽很多,每天護理病患的工作,讓她們的性格變得潑辣了很多,加上傅奇良元老的顏值也算不錯,僅次於去了三亞的河馬醫生。河馬醫生的正室可就是她們這樣的護士,所以……

    傅奇良笑了笑,對護士姑娘們的回答和灼熱的目光表示了感謝。

    「食管損傷後,一旦發生食管泄露,有強烈刺激的胃內容物以及帶有細菌的口腔分泌物以及食物會迅速經過破口進入縱膈,引起嚴重的縱膈感染,而且由於縱膈是疏鬆的結締組織,加上負壓以及心臟血管的搏動,很容易導致炎症迅速擴散,乃至於侵蝕穿破胸膜進入胸腔……總而言之後果很嚴重!因此,此類傷員應該保持靠坐姿勢,禁食禁水,減少食管泄露風險。」

    「這個傷員最後沒能活下來,儘管已經服用了磺胺消炎藥,死於嚴重的化膿性縱隔炎。我沒有時間去做屍體解剖來查明原因,但是通過詢問,基本上可以確定,主要原因是傷員在醫療船上飲食造成的感染,在手術前已經造成了縱隔炎。很遺憾,這個小伙子在明軍的炮火前活了下來,卻死在了草地乾糧上,這個教訓我要大家都牢牢記住。」



  
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