「診治的時候一開始我看患者的氣色,就看出她氣血虧損,心情抑鬱,肝氣鬱結,胃氣失和,往往出現出現這樣的情況,患者必然經歷過一些不開心的事情,而且可能出現過大出血的病症,而且患者的眉宇間也顯示出她最近一段時間應該有過身孕,因此我大膽猜測她是因為流產導致失血過多。」
「一般年輕女性患者出現氣血虧損,確實流產的可能性大一些。」台下的醫生大都是經驗豐富的老中醫,聽到林源的分析,不少都點了點頭,同時也佩服林源的觀察仔細和猜測大膽。
看著台下不少人的反應,林源繼續道:「有了這個猜測,我又確認了一下患者流產之後的家庭情況,果然患者流產之後家境並不和睦,這一點也確認了患者心情抑鬱,肝氣鬱結,因為我的大膽猜測,患者最後也直言不諱,說出了流產的事實。」
「通過分析和確認,我最終確診,患者因兩個月前流產,心情抑鬱,食欲不振,導致肝鬱犯胃,胃氣不和,氣血不足,因此開方疏肝解郁,理氣和胃。」
「說到這裡,一些同仁或許就要問了,患者診斷的明明是乳.房萎縮之證,我這個疏肝解郁理氣和胃雖然也算對症,不過卻只能治療患者心情抑鬱造成的胃氣失和,並不見得能治療乳.房萎縮。」
聽林源這麼說,下面不少醫生都點了點頭,他們確實有著疑惑,要是從這個病症分析,這個患者本身存在的症狀應該不少,然而乳.房萎縮才是對方頭疼的關鍵。
林源看了看台下,繼續道:「中醫中有說『人以胃氣為本』,不管治療什麼病症,凡有食慾不佳者,必須先調胃氣,胃氣調理同樣也有助於之後的藥物吸收,因此治療這個病症我分為三步,第一步就是疏肝解郁,調理胃氣。」
「胃氣調理之後,第二步是補氣血,要知道,在中醫中,乳.房發育與陽明經和沖脈有關,同時也有乳.房屬胃之說,無論是調理胃氣還是補氣血,其實都是在治療乳.房萎縮,患者疏肝解郁,胃氣調理之後,陽明經脈失養,自然要氣血雙補,以充陽明經之絡。」
同時林源也說了第二步治療的藥方,說過藥方之後,他繼續道:「陽明經不足,氣血兩虛,不能影響乳絡,故而乳.房萎縮,在第二個方子中我又加了葛根,可以補氣養血直達陽明經。」
說到這裡,林源頓了頓,看了看台下,緩緩的道:「同時,在治療這個病症中,患者的情緒也是重中之重,為了保證患者情緒舒暢,治療的一開始我就向患者保證,這個病症兩月而愈,從而讓患者心情壓力見效,保證治療順利,第三步治療其實只能算是加固,要根據患者的恢復情況隨機應變,這裡我就不說了,畢竟患者眼下第一步的藥物還沒有服用完,後續診斷還沒有展開。」
林源說到這裡,緩緩站起身道:「這個醫案我就講到這裡,謝謝大家。」
林源起身後,王成先再次接過話頭道:「林源講的這個醫案表面上看起來很是有些罕見,畢竟女子乳.房病症案例雖然不少,但是像這種直接萎縮的情況卻不多見,然而細細分析,其實我們又能發現這病症又不算稀罕,主要還是刨絲剝繭,找到病因。」
「從這個病症來看,患者乳.房萎縮的病因其實不難找到,心情抑鬱導致肝氣鬱結,大出血導致氣血虧損,肝氣鬱結則胃氣失和,氣血虧損則陽明經失養,陽明經和胃氣失和都和乳.房有著很直接的關係,因此治療的時候我們也必須分清先後和主次,這個病症的難點其實就是主次不分,要是一開始忽視肝氣鬱結胃氣失和這個病症,而直接從乳.房萎縮著手,那麼只能是治標不治本。」
聽著王成先的分析,不少人都細細沉思,左益心更是點了點頭,看著林源很是欽佩,這個病症左益心之所以沒能診治清楚的原因其實倒不是主次不分,而是沈涵一開始隱瞞了流產這個情況。
要知道,左益心畢竟和林源不同,他行醫多年風格還是比較謹慎的,雖然他看出了沈涵氣血虧損,不過詢問沈涵不可能像林源那麼直接,直接說出人家女孩子流產的事情,因此治療的時候難免有些放不開手腳。
林源則不同,他治療的時候直接大膽猜測,一語道破沈涵流產的事實,讓沈涵無法隱瞞,從而治療的時候少了很多難點。
王成先總結之後,就到了午飯時候,