謝婉瑩這番話是要闡明一點,即便雙源ct和未來幾年問世的64排螺旋ct增加許多探測器(這些探測器相當於多個相機),都沒法讓ct成像速度突破物理極限值。愛字閣 www.aizige.com
這是由於ct機是旋轉一百八十度採集完數據重建圖像,按快門的速度決定於旋轉的速度。造影機像x光機固定住按快門進行數據採集形成圖像,按快門速度的優勢大多了。
造影機是有造影機的優勢,但ct機有ct機的優勢。車禍患者排除心臟問題首先是用ct而不是造影。
原因很簡單,一般車禍導致的心臟外傷,不是心臟冠脈血管問題,是有可能心臟破裂了。
ct可以在很短的時間內迅速對患者身體某個部位的組織結構做非常細緻的掃描拍攝,用來檢查心臟解剖結構問題有優勢。這個不是造影機的優勢,造影機拍出來的圖和前面說的一樣,如x光組織會重疊。
總結一句下來,對於她表哥這樣的車禍患者,ct掃冠脈是不太可能直接查出冠脈問題哪怕是做cta也是粗查,但是檢查出心臟結構有沒有受損是ct室的重要任務之一。這點分清楚,才能知道ct能幫她表哥做的事。省人民醫院的ct室有沒有幫她表哥檢查到位,可能需要打個問號。
省人民醫院住院期間的病歷是存檔在省人民醫院病案室裡頭的,沒人能帶走。要看要複印,需要等醫生整理好病歷放到病案室存檔,家屬拿患者身份證去申請。
即便如此,業內大佬諸如張華耀曹勇申友煥他們根據之前的醫院出院病歷小結上寥寥幾句話,幾乎可以斷定大致問題出在哪裡了。
大佬是行家,絕不會被人輕易糊弄過去。
現在同樣在ct室,許醫生望著李醫生轉述省人民醫院對患者的兩次ct檢查結果,得出結論:「估計修改過報告。」
「哎?」趙醫生揚起頭,對著老師猛打問號。
謝婉瑩的心頭咚了下。
省人民醫院給蕭樹剛做的第一次ct檢查報告寫的是心臟沒有異常。這點省人民醫院的外科醫生肯定不讓ct室改寫報告的。不然能得了,說明他們外科醫生忽略ct報告沒在手術裡頭做心臟問題的手術。明明是患者心臟術前有問題了,這個鍋外科不背。
第二次ct檢查報告寫的是右心房有血栓。
「你們認為他右心房有血栓嗎?」許醫生問趙醫生和謝同學,師生間仔細探討再給病人做排查能更加精準些。
趙醫生撓撓腦瓜,抓回患者的檢查申請報告再次研讀,說:「它這個檢查結果寫的很模稜兩可,對於血栓的描述沒說的很確定有多大的體積,給人懷疑他們是不是看不清楚血栓?」
你不如直接說人家可能是杜撰上去了。
謝婉瑩讀到了許醫生和趙醫生的心聲,確實有這個可能性,而且很大。許醫生趙醫生同樣是影響學科醫生,對於同行的報告貓膩可以是火眼金睛,一把抓出毛病。
read3;