第1823章 腰椎穿刺給你們這些施法者改成什麼樣了!
多抽幾次是不可能的,絕對不可能的。
為了一個實驗,反覆給兔子做腰椎穿刺,可能要做幾十次、上百次甚至幾百次……格雷特表示,不存在的,絕對不存在的。
腰穿什麼的,他已經熟得不能再熟了,不需要用這種法子練手!相反,他手下的治療者們,倒是需要多練練……
「老師,這……就這樣進針嗎?」安妮維雅一隻手按著兔子,一隻手托著穿刺針,臉頰繃得緊緊的。格雷特淡定點頭:
「對,就是這樣。首先把兔子身體儘量彎曲,如果是人的話,需要向左側臥,雙手抱膝……讓腰椎後凸,椎間隙增寬……」
「老師我能放一個【偵測魔法】嗎?或者用精神力觀察?」
格雷特:「……」
x光引導下進行腰椎穿刺?或者用精神力觀察骨骼位置,然後進針?確保自己進針不偏斜,不會扎得太深?
唉,現在的孩子,練習醫術,條件是真的好啊……換成他學醫那會兒,想要隨便哪個患者,上手就在x光引導下進針,怕不給老師把頭都打破——
你想無緣無故讓病人吃線?
你自己還想吃多少線?
練,滾回去用假人練,練不熟不准上手!
現在就真的很幸福,【偵測魔法】(x光)引導,至少不至於扎偏,往左歪,往右歪,碰到骨頭上去,把針尖碰歪了——
針尖碰折倒是一般不會有,剛入行的新手膽子都小,發現針戳不進去,一般不會莽莽撞撞地拼命用力。
但是,穿刺位置偏移、穿刺方向不當、穿刺太淺或太深,都會導致穿刺失敗。特別是給小孩子穿刺,幼兒恐懼、哭鬧、不配合,往往稍微掙扎一下,穿刺位置和方向就歪了;
還有給胖子穿刺,也讓人非常絕望。
格雷特聽過一例本院老師的分享,醫院裡三年當中,六例肥胖患者的腰穿失敗——都是bmi指數40以上的大胖子——因為太胖了,摸不到骨頭位置,確定不了深度……
這六例患者,加起來穿刺失敗了19次。最後,4例在x線透視下穿刺成功,2例在ct引導下穿刺成功。
老師還特地為此發了一篇論文,以告訴後來者,實在不行咱們就不硬撐了,碰上這種胖子,能上透視引導,咱們就上透視引導吧……
咳。
感慨了一下當年的掙扎,面對學生的要求,格雷特便也和顏悅色了起來:
「剛開始學習,手上不熟練,還是可以用一下的。但是,儘量要練到用眼睛看、用手摸,就能夠定位的地步。
你以後治療的對象,可能等級很高,你來不及去找魔法光源;也可能精神力正在暴走,你的精神力探不進去……」
「是,老師!我記住了!我一定儘量練到靠眼睛就能定位!」
「很好,來,消毒,拍【延緩痛苦】——這是用來做體表麻醉,讓患者不會因為痛苦而掙扎——然後,定位,端平穿刺針,進針!很好!
慢慢進針,用你的手去感受……穿刺針向前,進入蛛網膜下腔之前,應該經過哪些韌帶?」
「棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶!」
很好,安妮維雅的基本功相當紮實,面對這樣猝不及防的提問,她也一字不差地回答了出來。格雷特滿意點頭:
「對,針尖扎透三重韌帶,進入蛛網膜下腔的時候,會感覺到阻力突然消失。就像你用錐子扎牛皮一樣,有一種突破感——
記住這種感覺,一有突破感,立刻停針,否則會損傷脊髓!」
他在這裡教徒弟,旁邊圍了一群死靈法師、一群自然牧師,眼巴巴地看,眼巴巴地記。只可惜格雷特教導自家弟子,他們這些外人沒有得到允許,就不配請教——
不料格雷特突然扭頭:
「我剛剛說的,你們都記下來了嗎?這些操作你們也要會的!——看我幹什麼?腰穿是醫療基本操作,一個個不學會,還指望每次都讓我親自上手?!」
「啊,是!是!」
治療者們轟地一