早晨,只做了一台手術的凌然慢悠悠的查了房,再次獲得4隻衷心感謝的寶箱。
看著積累在系統界面的16隻初級寶箱,凌然稍稍有些猶豫。理論上,16可以寫做2的4次方,是 2*2*2*2的結果,那放在2進制中,16是寫做10000的,真是整的不能再整的數了。
那麼,是開箱呢,還是開箱呢?
上一次的大開箱,可是一次性拿到了兩個技能。
雖然減張縫合與皮內縫合的重合性略大,但可以看成是組合技能,如此想的話,就覺得連出兩個技能似乎更有用的樣子。
16隻初級寶箱,拿到兩個技能的幾率,就讓人沒有那麼自信了。
凌然入神的想著,轉而迅速做出決定,道:「到現在都沒安排手術的話,我們再做一輪體格檢查?」
呂文斌自無不克,只是奇怪的問:「剛才有哪裡沒看到嗎?」
「哪裡有看得全的。」凌然撇撇嘴。
呂文斌沒的反對。
從醫生的角度來說,檢查多少都是不足夠的,人體的複雜程度是遠超人類認知的,就以最簡單的量血壓為例,不同的量血壓的方式會有差異,左右臂量血壓會有差異,不同的姿勢量血壓會有差異,早中晚量血壓也會有差異,也就是血壓的指標不要求精確罷了,但是,對於要求精確的檢查,情況其實也是相似的。
就是核磁共振片,判斷正常與否的參考資料,也只是用一百多名健康人,或者四百多名健康人的片子來做標準的。
如果不是各種影像片總讓人有輻射的擔憂,抽血等手段總讓人有產生損失的擔憂,人類的日常體檢的要求,會複雜的多的多。
體格檢查算是很環保的檢查方案了,只是執行的頻率逐漸在降低。
患者們總是想要得到肯定的答案,醫療訴訟也是如此,而體格檢查,卻很難做到這一點。
不過,作為初級判斷,體格檢查的作用仍然是不容忽視的。
凌然於是又轉了一圈,依次給病房裡的病人,再做一遍體格檢查。
呂文斌跟在後面,忙的頭昏腦漲,不由嘆息道:「我聽說六七十年代的醫生有查房查兩遍的,沒想到現在還能遇到這樣的事。」
「第一遍粗篩,滿足患者的基本需求,第二遍仔細檢查,有針對性的解決患者的問題,也沒什麼不好的。」凌然停頓了一下,又道:「可惜我不是內科醫生。」
外科醫生和內科醫生的適應症是截然不同的,應對能力也是不同的。
像是腹瀉這樣的毛病,也許是小毛病,患者自己在家就能處理,但在醫院裡,外科醫生聽到病人說腹瀉,就遠沒有內科醫生那般揮灑自如了。
需要考慮的東西太多了,以至於醫生往往只能解決症狀,而不一定能解決問題。
外科醫生更願意聽到絞痛之類的詞語。
凌然也不能給病人隨意開藥,偶爾檢查出點問題的,就安排病人做進一步的檢查。
呂文斌連外科醫生的技能都沒掌握多少,還在攀技能樹的根部,只覺得自己的記錄本越來越重,憂慮自己的病歷越發難寫。
但是,這些話是不敢給上級醫生說的,甚至只能在心裡想一想,只要說出來,碰到哪個上級醫生都是鐵定被罵的。
呂文斌看著本子,只能挑好聽的道:「您做體格檢查的水平比好多內科醫生都高了,就這麼一會檢查出來的問題都好幾個了。」
凌然「恩」的點點頭,道:「既然沒有病床了,就多檢查檢查,恢復快的,沒有其他問題的就放回家吧。」
呂文斌呵呵一笑,他早就猜到這個套路了。
如此一路檢查,凌然又收穫了一隻「衷心感謝」的初級寶箱,並且安排了兩名患者的出院時間,算是有所成就。到了最後一間病房,呂文斌已經如釋重負的喘氣了,凌然卻是站定了沒有離開的意思,再對52床做了細緻的檢查,出到走廊,才道:「請肝膽外科的來會診一下吧。」
「情況不好?」呂文斌的臉色微變。
作為凌然的助手,呂文斌雖然參與了數百例的手術,但他的身份依舊是住院醫的身份,落在