測試廣告1 指引導絲進去以後,接下來便是電極的進入。詞字閣 www.cizige.com
除了常規的x光透視下引導,陸晨在患者的身上貼幾個電極片,建立了三維電場,通過掃描運動軌跡,引導電極導線。
這也是手術的難度之一。
除此以外,植入患者左心室的電極起到除顫、改善心臟功能的作用,導線比單純的起搏器導線更粗,難度更大!
接下來的每一步,陸晨和秦四峰相互配合。
這可不是在手術模擬間的操作,都是那種標準式的手法。
真實的臨床手術,和模擬手術,截然不同!
陸晨時時刻刻都在注意各種突如其來的變化,比如患者的呼吸對血管的影響、心臟的移位,甚至於患者本身血管的畸形。
以上的每一點,都可能會影響到術者的操作。
……
時間在緩緩流逝。
手術已經進行了兩個小時。
普通的電生理手術,最多一個小時,而這個手術已經超過了正常的一倍時間。
此時,導絲電極已經成功置入正確的位置,起搏器也已經放入。
但是,這僅僅只是一個開始。
「起搏器功能怎麼樣?」秦四峰道。
這個手術,電極由下往上逆行至心腔,操作難度較常現由上往下大很多。
電極到位困難,特別是左室電極難度極大,且術後因重力的作用,電極移位致起搏障礙的風險很大。
陸晨微微搖頭,「位置還不太對,需要調整。如果一直都是這樣,起搏器很容易移位,導致今後起搏障礙!」
患者現在就靠著起搏器生存,一旦起搏障礙,對他的打擊是巨大的!
「那就繼續調整位置。」秦四峰道,「一定要選個最佳位置。」
陸晨點點頭,在秦四峰的配合之下,不斷調整電極片和起搏器的位置。
……
手術直播間內。
眾人的表情都不是很輕鬆。
但是李瑤,身為陸晨的但是,此時的笑容卻是十分的燦爛。
隨著手術的深入,很多人都已經忘記了,陸晨還只是一個研二的學生。
他和秦四峰在一起,配合得十分嫻熟,似乎沒有半點兒生疏。
以至於李瑤差點兒都忘了,眼神這個在屏幕中的手術醫生,是自己的研究生。
如果他是一位高年資主治醫生,或者副主任醫師,那就可能沒有太過於驚訝地東西。
大家讚嘆兩句,可能就完了。
但是,術者的身份卻是一個名不見經傳的研二學生!
這就是一個大新聞了。
李瑤知道,無論今天的手術成功與否,陸晨已經在電生理手術圈嶄露頭角。
在京都電生理圈,提起陸晨的名字,大家都知道有這麼一號人。
在于和偉身旁的醫生,此時看到陸晨的表現,臉上的表情也是無比精彩。
從心律失常的標測、閾值定位,陸晨的操作,沒有任何的瑕疵,以至於連他都挑不出任何的毛病。
手術直播間中。
當有人提醒到,陸晨只是研二的學生時,彈幕就炸開了鍋。
「我去,這個正在手術的人,是個研二的學生?這手法,至少得是個副主任吧」
「研二的時候,我還在玩泥巴。」
「我還在談戀愛。」
「他叫陸晨,和我同一個學校,京華二院心內科研究生,我們學院的風雲人物,全國臨床技能大賽冠軍獲得者……」
彈幕里,已經鬧翻了天。
剛開始都在討論手術,而現在,都在討論陸晨。
……
「位置好了!」秦四峰滿意地看著調試的結果,起搏器運行正常,其除顫功能也還不錯。
陸晨仍舊沒有放鬆,一雙眼睛緊緊盯著手術台的屏幕上。
患者每個心跳起搏的變化。