測試廣告1;;;;≈ldquo;先補生理鹽水吧。讀爸爸 m.dubaba.cc≈rdquo;周彬道,≈ldquo;至於補液的量,爭取12小時內至少正平衡5000l,24小時內正平衡10000l。≈rdquo;
;;;說完,周彬很快便給患者下了醫囑。
;;;這種時候,時間就是生命。
;;;護士那邊的反應也很迅速,立刻給患者進行了補液。
;;;≈hellip;≈hellip;
;;;谷新悅一直翻看著周彬所下的醫囑,眉頭皺了皺,道:≈ldquo;陸晨,為什麼要用生理鹽水補液啊?怎麼不用低滲液體?≈rdquo;
;;;液體,分為等滲、高滲、低滲。
;;;生理鹽水屬於等滲鹽水。
;;;此時要降低患者的滲透壓,理論上來講,可以使用低滲液體。
;;;陸晨笑了笑道:≈ldquo;低滲鹽水(045-06)的滲透壓過低,早期大量輸注可能會導致血滲透壓下降過快,引發腦水腫,因此不做首選。僅在充足補液後血鈉和滲透壓仍持續升高的情況下謹慎使用。≈rdquo;
;;;≈ldquo;哦。≈rdquo;谷新悅點了點頭,≈ldquo;那乳酸林格氏液呢?≈rdquo;
;;;陸晨繼續解釋道:≈ldquo;乳酸林格氏液的滲透壓是273os/l,進入體內後隨著乳酸根的分解,滲透壓還會進一步降低,適用於有酸中毒傾向的患者。≈rdquo;
;;;≈ldquo;理論上是可行的,但目前在hhs中並沒有得到廣泛的臨床驗證,所有暫時沒有採用。≈rdquo;
;;;≈ldquo;還有這種說法?≈rdquo;谷新悅一愣。
;;;他在教科書上還從看見過這些觀點。
;;;陸晨微微頷首,道:≈ldquo;生理鹽水的滲透壓是308os/l,相對於糖尿病高糖高滲患者來說是低滲液體,能夠有效降低滲透壓,補充體液,改善腎功能,因此應作為首選。≈rdquo;
;;;至於其他高滲的液體,肯定是不適用的。
;;;≈ldquo;恭喜,收到來自谷新悅的感謝值+1!≈rdquo;
;;;陸晨微微一笑,老谷不錯,還給自己送了一點感謝值。
;;;≈ldquo;那補液的量呢?≈rdquo;這時候,谷新悅又詢問道,≈ldquo;一天之內補這麼多,我感覺這有些多了吧。≈rdquo;
;;;陸晨頓了頓,道:≈ldquo;患者的體重是70kg,其累計體液丟失量為7000-15400l。≈rdquo;
;;;≈ldquo;依據補液原則,應在開始2小時內補液1000-2000l,開始12小時內補液輸液總量的50+當日尿量,在24小時內補足累計丟失量。≈rdquo;
;;;≈ldquo;所以取中間值,理論上患者應在12小時內至少正平衡5000l,24小時內正平衡10000l。≈rdquo;
;;;谷新悅有些驚詫地盯著陸晨。
;;;這傢伙,還真厲害!
;;;這麼多的理論知識,居然信手拈來。
;;;他也學習過這些知識,但是要用於臨床之中,難度頗大。
;;;無論是從生化單,直接算出滲透壓,還是算出補液的量,陸晨卻是很迅速地反應了過來。
;;;≈ldquo;恭喜,收到來自谷新悅的感謝值+1!≈rdquo;
;;;又收到一點感謝值,陸晨一笑,這老谷還真不賴啊!
;;;表面上冷冷淡淡,內心卻真夠意思。
;;;≈ldquo;怎麼
第488章 拔管!