測試廣告1孫果果性格比較穩健,當不能完全排除夾層時,她不會輕易讓患者去做介入手術。看小說網 m.kanxiaoshuo.net
「咱們同時進行吧!」
考慮了幾分鐘,孫果果還是決定一邊聯繫導管室,做好介入手術準備。
另一邊則是聯繫ct室,說有胸痛病人要做胸部ct增強掃描,排除主動脈夾層的可能。
「陸晨,你等會兒先把患者推去做增強ct,如果做完結果沒問題,那就不回病房了,直接把患者推往導管室吧。」
「好的,師姐。」陸晨點點頭。
目前這是最穩妥的辦法了。
不過又是做增強ct,又是去做介入手術,患者及家屬被這架勢有點嚇到了。
孫果果直截了當跟患者及家屬溝通了病情,取得了所有操作的知情同意,並且簽好了名。
隨後,陸晨就把患者推去ct室。
……
一路上患者的眉頭都沒鬆開過,緊皺著。
到了ct室門口,患者得胸痛又加重了!
「直接推一支嗎啡吧。」陸晨朝隨行的患者道。
「好。」護士點點頭。
事先在搶救箱種準備好了嗎啡針,護士直接4g嗎啡給靜推,鎮痛治療。
嗎啡針是嚴格管控的精麻藥品。
不管患者是心梗還是主動脈夾層,過分的疼痛都是不利於疾病恢復的。
尤其是可能會加重心臟耗氧,所以陸晨決定推了嗎啡針。
因為事先已經跟ct溝通過了,一到ct室,打好了造影用的針,馬上就安排檢查了。
很快就把增強ct掃完了。
陸晨大致看了一眼,胸腹主動脈沒有明顯的夾層,應該不是主動脈夾層導致的胸痛。
那剩下的就是急性心梗了!
而病房這邊,當增強ct做完之後,影像結果就直接上傳到了病歷系統中。
病房中,孫果果也已經看見了ct圖像。
「沒有看到夾層,那就直接推入導管室,我跟導管室的醫生聯繫了。」孫果果也陸晨打了一個電話,讓他直接把患者送入導管室,行急診介入手術。
這下陸晨徹底安心了,加緊腳步直接把病人推到導管室。
……
前後沒到10分鐘的時間。
陸晨把患者交到了心內科導管室的醫生手上。
導管室再次派醫生出來跟家屬溝通。
手術溝通不嫌多,只有溝通到位,才能儘可能避免術後發生的醫患糾紛。
導管室的醫生語速飛快,也不管家屬是否聽懂了,直接把同意書放到她面前。
「簽吧。」
患者妻子也聽了個大概,總體意思是,這個支架有效,但是貴。
而且也可能出問題,但是不做就死定了。
「那也沒什麼好說的了,我簽。」患者妻子拿起筆,咬著牙,手指都在顫抖。
簽完手術溝通,手術開始了。
但是……
意外卻如期而至。
……
心內科導管室內。
心內介入科醫生任峰,他緊緊盯著屏幕,反覆用x光照射了,愣是沒看到很明顯的狹窄或者不通暢的冠狀動脈啊。
幾條大的血管還是很通暢的啊!
這怎麼回事啊?
台上的任峰額頭上都冒汗了,開始罵粗口,「td,胸部cta也沒看到異常啊。」
下台之後,任峰把剛剛做的ct片子調出來。
反覆查看了,的確是沒有主動脈夾層!
再結合現在的冠脈造影,那也是沒有心肌梗死的啊。
都沒有!
患者劇烈胸痛,明顯是有問題的!
但是沒發現問題,這可不是鬧著玩的啊。
幸運的是,患者這時候胸痛似乎有所改善了,眉頭稍微舒展了一些。
否則,真的要把導管室的一眾介入醫生急死不可。