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第164章 陸教授,您真神了!

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    普羅帕酮和阿替洛爾,都是抗心律失常藥物。七色字小說網 www.qisezi.com

    但是有一點很有意思,所有的抗心律失常的藥物,都可以引起心律失常!

    所以在臨床上,任何一種心律失常藥物的使用,都是很慎重的。

    比如,一般的早搏,無論是室早還是房早,只要是沒有器質性的心臟病的人,都是不需要特殊處理的,也不需要服用任何抗心律失常的藥物。

    濫用藥物,可能會引發更嚴重的後果!

    ……

    陸晨的臨床職業生涯很短,他並沒有遇到過普羅帕酮中毒。

    普羅帕酮治療心律失常的藥物原理,是增加心肌細胞的不應期,從而阻斷異位細胞去極化,讓竇性心律搶先占領。

    不過,陸晨在實習時,曾經碰到過一例烏頭鹼中毒的患者。

    烏頭鹼和普羅帕酮一樣,都能抑質竇房結功能。

    當時那個患者出現頻發室早和短陣性室速,並沒有進行血液淨化治療,而是單純使用藥物治療,最後病情就好轉了。

    陸晨想了想,便立刻編輯回復道。

    「范主任,如果你能穩定住竇性心律及血壓,血液灌流可能有一定的效果。」

    范志平一直盯著和陸晨的對話框。

    當陸晨的消息出現在對話框中時,他面色一喜。

    這是他今天看到的,第一個確切的說血液灌流有效的人。

    范志平立刻回復道「可是患者的血壓不穩定,一直在hg波動,而且現在做心電圖,顯示是快房顫,心率有次。」

    「那可能就不太行了,得先解決心律失常的問題。」陸晨眉頭緊皺。

    「能電復律嗎?」范志平又發了一條信息。

    一般血流動力學不穩定,也就是血壓低的心律失常患者,基本上都可以使用電復律。

    「這個患者不能使用電復律。」陸晨回復道,「患者的竇房結功能被抑制,並且有潛在的傳導阻滯,是電復律的禁忌。」

    心臟的電傳導系統是一個上下級分明的系統。


    竇房結髮出電衝動,然後一級一級向下傳導。

    竇房結相當於一個司令官,控制了下游所有的傳導系統。

    一旦竇房結的功能被抑制,沒了司令,那心電傳導系統就要亂了。

    「那還能有什麼辦法啊?」范志平疑惑道。

    「先靜推半支阿托品!」

    當陸晨發的消息出現在范志平的手機屏幕上時,他神色一愣。

    屏幕的藍光更加襯托出他臉上的驚愕之色。

    不過他手中的動作不慢,立刻回復道「你確定?」

    「確定!」

    為了保險起見,陸晨先讓范志平靜推的是半支阿托品。

    看到陸晨確切的答覆,范志平沒有任何猶豫。

    他立刻在電腦病歷系統中下了醫囑——半支阿托品靜脈推注。

    「羅欣,給剛才來的中毒患者推半支阿托品!我已經下醫囑了。」范志平走出醫生辦公室,來到護士站。

    「收到!」羅欣答應後,又覺得不太對,「范主任,患者心率是次分啊,你確定要推半支阿托品?」

    阿托品可是一個升心率的藥品啊!

    在很多醫療劇中,都會涉及到一種急診病例,那就是有機磷中毒。

    有機磷中毒的特效解毒劑,就是阿托品。

    這個時候需要靜脈推注大量的阿托品,所以就會出現各種齊心協力「手掰阿托品」的情景。

    可是現在,他們這個患者的心率是次分。

    還要給他使用阿托品?

    那心率會不會繼續飆升?

    羅欣以自己淺薄的知識來看,覺得這應該是個錯誤的醫囑。

    「沒錯,就是靜脈推注半支阿托品,現在就推!」范志平的聲音不容置疑。

    羅欣見狀,也只能遵守醫生的醫囑執行。

    她來到病房,在急救推車上取出藥物。



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