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快過年了，整個治療組包括孫立恩在內，甚至連帕斯卡爾博士和布魯恩都沉浸在「即將放假」的喜悅中。道友閣 www.daoyouge.com當然，袁平安就沒這麼好的運氣了——按照排班規劃，從年三十到初六，他都得在四院裡全程待命，時刻準備著接收病人，總的來說，急診醫生沒人權，而急診科的住院總醫師，連被人道對待的權利都沒有。
「下個禮拜就放假，你們打算去哪兒玩一玩？」小會議室里，正在熱火朝天的展開著關於放假的討論。周策和徐有容正在討論要不要參加年底的高中同學會。而另一邊布魯恩則在看著地圖，似乎打算開著自己的摩托車去一趟更遠的北方，滿足一下一個德克薩斯人想看大雪的心愿——寧遠的雪下了就化，這看起來也太不過癮了。還是要往北走，去看看和馬薩諸塞州一樣的雪景。
「我準備回家。」對於帕斯卡爾博士的提問，只有孫立恩認真回答著，「畢竟之前回家的時候，連一個禮拜都沒待滿，和我父母見了兩面就趕回來了。」
帕斯卡爾笑了起來，「不管是哪個國家，度過節日的時候果然還是應該和家人在一起才對嘛。」他想了想道，「我打算帶著孩子們去蜀地，帶著他們去看熊貓。」
家長里短的聊天天然透著一股親切感和放鬆感，而這也是平常醫生的聊天內容中很少能出現的內容。外科手術之前的醫生們或許還有時間聊上兩句放鬆一下，但對於急診醫生們來說，這是真的難得。
「院感最近又在緊張了。」另一邊和徐有容說著話的周策忽然提到了一個和工作有關的話題，「你們神外前天做了個手術，兩天之後患者突然在icu里發了肺炎。」
「肺炎？」徐有容皺著眉頭想了想，她倒是沒聽到過這個消息，「怎麼把院感又搞緊張了？是mrsa感染？」
耐甲氧西林金黃葡萄球菌屬於醫院內獲得性肺炎中最嚴重的那一類。除了疾病本身進展極快，後果極其嚴重以外，「僅對萬古黴素敏感」這一點，就足夠院感方面著急了。而金黃葡萄球菌的院內流行，會對其他住院治療的患者同樣造成極大威脅。一個不小心，可能就要有人因此喪命。也難怪四院的院感部門會緊張起來。
「不像。」周策搖了搖頭，「c反應蛋白和d二聚體都升高，還有淋巴細胞減少，白細胞總數正常，感覺像是病毒感染。」
孫立恩豎起了耳朵，前面提到的mrsa他還沒什麼感覺——又不是沒治過。但病毒感染就不一樣了。作為最小的微生物，病毒本身結構簡單，體積極小，防護起來就比細菌要麻煩的多。更要命的是，世界上並沒有什麼「廣譜抗病毒藥」。沒有任何一種藥物是可以對所有病毒都起效的。就算是曾經的一線抗病毒藥物利巴韋林，也僅僅是在體外環境下對多種病毒繁殖有抑制作用。而在體內環境下效果欠佳，甚至可能出現嚴重的副作用。
如果出現了病毒感染，那治療手段就會非常有限。而且還可能出現更嚴重的院內傳播感染。由於病毒結構簡單，因此它的生命力也要比細菌真菌和寄生蟲更強——越是簡單的結構，越不容易被其他因素影響——如果在院內出現了不受控的病毒傳播，後果不堪設想。
「說到病毒感染……」徐有容忽然看向了孫立恩，「你那個侄子怎麼樣了？出院了吧？」
小王天之前因為巨細胞病毒感染而被送入四院nicu治療，如今黃疸已經得到了完全控制。他很幸運，沒有什麼嚴重的後遺症。小朋友已經於兩天前出院了。
「出院了。」孫立恩有些感慨，「院感工作真的不敢有放鬆，一旦這方面出了問題，代價就會沉重到令人無法接受的地步。」
小王天活下來了，而常寧市婦幼保健院的另外幾個孩子卻沒有那麼幸運。因為院感問題，三個剛剛出生的孩子就這麼丟了性命。這代價實在是太大了。
「所以……院感那邊怎麼說？」孫立恩很自然的介入到了周策和徐有容的話題里，「他們現在懷疑是什麼問題？」
「目前最大的懷疑對象是腺病毒。」周策答道，「院感和感染科會診了一下，先給患者用上了利巴韋林。」
孫立恩點
