上午的大查房結束了。隨夢小說網 http://m.suimeng.co/孫立恩並沒有從中學到什麼特別的查房技巧或者規培技巧在他看來,張教授今天的查房不光顯得有些太過平和,甚至沒有什麼實際教學意義。
在心裡冒出這個想法的時候,孫立恩一開始被自己的念頭嚇了一跳。他迅速分析了一下自己這個念頭的來源,並且希望找到讓自己感覺過於良好,甚至有些膨脹的源頭。
仔細琢磨了一陣後,孫立恩驚訝的發現……自己的感覺好像確實沒錯。今天的查房不光沒有解決什麼問題,反而給參加查房的規培生們增加了不少疑問。
抱著這樣的疑問,孫立恩向張智甫教授提出了這個問題,「為什麼不讓他們先上手參與治療,或者至少先就病人的情況問一問他們呢?」
「這次分配過來的規培生里,兩個是規培第二年的,一個是第一年的。」張教授坐在座位上笑道,「他們大多數也就輪轉了幾個科室,對這些疾病的認知還太淺……」說到這裡,張教授對孫立恩認真道,「你屬於特例,不能用你作為範例去要求其他規培醫生。」
「所以……」孫立恩想了想問道,「今天的查房算是開胃菜?」
「要對他們的診斷能力進行培養,常規方案肯定是不行的。」張教授點頭道,「咱們常規的規培計劃,主要是讓規培生對特定科室的常見治療內容有個熟悉的過程。這種規培計劃本質上是為他們以後進入其他科室工作而準備的。但他們並不一定會留在綜合診斷中心,也不可能全都留在中心裡工作。那麼,在這一兩個月的規培過程中,我們就得想辦法,教給他們診斷中心最核心的工作技巧。」
「這個技巧是……?」孫立恩好奇的問道。在他看來,綜合診斷中心最重要的工作核心,就是「遇事認真」。對病人的情況認真對待,對病情變化認真對待,對用藥檢查認真對待。他就是這麼幹的,同時也從中獲益匪淺。
「我認為,診斷的關鍵在於思考方式。」張教授指了指自己的腦袋,又指了指孫立恩的腦袋,「咱們兩個的診斷習慣和方法都不盡相同。但有一點是一樣的抓住一切可疑的地方,抓住一切不合常理的地方,然後多問幾個為什麼。」
「我們並不一定能找到病人身上所有的答案,但我們能夠儘可能的去嘗試找到正確的方向。」張教授笑著說道,「我認為,這就是診斷醫生的職業關鍵所在。竭盡全力,去審視每一條線索。」
孫立恩若有所思的點了點頭。真要說起來,張教授的說法,其實比孫立恩自己的看法更加廣博一些。並不是每一個醫生都能和孫立恩一樣,擁有這麼縝密的思維方式和知識體系這個知識體系可是被吳友謙老師和老東西的訓練庫訓練了整整一年的結果。
更何況……他們也沒有狀態欄可以用。也許以後老東西能夠為臨床醫生們提供更加有價值的參考意見,但畢竟……他們不是孫立恩。
怎麼讓這些不是孫立恩的醫生,發揮出接近或者說類似孫立恩的作用?張智甫教授的答案很簡單在這些醫生的心裡埋下一顆種子,然後慢慢等待著這顆種子長成參天大樹。
「正確的診斷思維方式」,就是這顆種子。也許對很多輪轉到綜合診斷中心的醫生而言,這只不過是三年規培乃至數十年職業生涯中比較稀罕的一次體驗。但總會有那麼一兩個醫生,能夠通過日常工作和學習,把這顆種子澆灌培育成參天大樹的。
「那麼,以後的規培方案就不能光給他們提這種思考題。」孫立恩想了想之後說道,「要不然……我回去整理一下,搞一些比較有代表性的病例出來,做成習題的感覺讓他們試試?」
孫立恩想把以前自己體驗過的那些訓練題拿出來,給新來的規培生做做看。目的也很簡單以前他通過這些病案反覆訓練掌握了一套還算不錯的臨床診斷思維方式。那麼,這種東西用來給診斷科的規培生們訓練思維方式,似乎效果也不會太差。
「那可太好了。」張教授大喜過望,他也有類似的想法。不過張教授手頭的病案相對都比較複雜,大部分都是類似計秀英和魏愛華的那種「常年誤診」的病人。光是誤診的記錄就得有個二三十頁,相關檢查加在一起甚至有差不多一百來頁。要把這些病案濃
第三百七十五章 診斷訓練系統