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0023 盲操闌尾切除術

    求推薦票,鞠躬。

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    當看清楚患者的情況後,杏林園論壇直播間裡亂成一團。

    幾十個id幾乎同一時間開始吐槽。

    【竟然是個胖紙,太可怕了。】

    【三年前我做了一個脂肪組織有10cm厚的闌尾切除術,術後脂肪液化,換藥換了一個月,我現在還會做噩夢。】

    【同感。】

    【同感+1】

    ……

    【同感+10086.】

    脂肪液化是一個很讓人撓頭的問題,甚至某種程度上來說,比妊娠期孕婦還要讓人頭疼。

    如果一名主治醫師接診了妊娠期的急性闌尾炎,他可以申請主任上台做手術,沒人會責怪他什麼。

    可是要是因為患者太肥胖就要找主任上台的話……那就要祈禱主任買彩票中了大獎,心情特別好。或者主任是自己的親爹or乾爹,要不然就等著被主任噴死吧。

    看直播妊娠期闌尾切除術的時候,大家都不斷的喊666,這是一種很難、卻絕少有人做過的手術術式。

    但肥胖患者的闌尾切除術,大家基本都經歷過,其中酸甜苦辣感同身受,一時間彈幕滿天飛,術野已經消失在密密麻麻的彈幕中。

    連續硬膜外麻醉很快完成,鄭仁開始消毒,謝伊人安靜的站在器械台前等待著一場新的戰鬥。

    消毒完畢,鄭仁一伸手,手術刀刀柄遞到手裡。

    開皮,切口5cm。

    本來隨著開台漸漸安靜下去,準備好好欣賞手術的直播間裡彈幕瞬間爆發。

    【這么小的切口,大神想要做什麼?】

    【我勒個去,這種切口根本連腹膜都看不見吧。】


    【求問大神在哪家醫院,想去進修。】

    所有看直播的醫生都有這樣一個想法,5cm的切口做普通闌尾炎正好,或許還可以稱之為小切口。但對一個脂肪層厚達10-12cm的肥胖病人來講,這么小的刀口似乎什麼都做不了。

    【是要做腹腔鏡吧。】

    【同意,一定是要做腹腔鏡。】

    【別傻了少年,你看到腹腔鏡設備了麼?大神要挑戰人類極限!膜拜吧凡人,在大神面前盡情顫抖吧。】

    鄭仁根本沒做腹腔鏡下闌尾炎切除術。並不是因為岑猛把設備收起來,而是在系統空間做闌尾切除術集訓的時候鄭仁發現腔鏡並不能達到完美程度。

    所以他準備用小切口的方式完成這例手術,完成在其他醫生眼中是不可能完成的任務。

    要儘量減少脂肪液化的話,第一要點是少用電刀止血,最好不用。其次是儘量避免污染。第三是術後用負壓吸引,引流時間維持在2-3天左右。

    可是最後一個已經被證明行之有效的方案鄭仁卻不能用,因為一旦用留置引流,負壓吸引的方式,必然不會是完美級別的手術。

    幸好,他有其他方式能大概率達成手術完美的完成度。

    畢竟,鄭仁可是不吃飯、不喝水、不睡覺一口氣做過幾千台闌尾切除術的男人!

    開皮後,鄭仁一刀插了進去,動作自信而穩定,手術刀深深插入,刀柄被肥膩的脂肪層淹沒。

    這一刀,仿佛插在觀看手術的醫生們的心臟上。

    老潘主任眉毛攢的更緊了幾分,而與此同時,直播間裡再次炸開了鍋。

    【這麼是殺人呀!】

    【有這麼大把握?按理說不管之前測量是多少,患者躺下後都會有改變。這一刀太冒失了吧。稍有失誤,就會傷到患者腸道。】

    【我被驚艷到了,已經窒息,如果明天我不出現的話,麻煩通知科室同事給我收屍。】

    有關於這一刀的討論,鄭仁根本不知道。

    他把手術刀拔出來,問謝伊人要了一塊碘伏紗布,擦拭左手中指,然後插進去。同時,右手拿一個加長的大彎鉗子,也順著狹小的切口探進去。

    手術術野為零。

    系統再如何牛逼,也不敢把腔內的情況直播出去。要是那樣的話,第二天鄭仁就會被相關部門帶去喝茶。

    看著鄭仁手指和大彎鉗子微弱到幾乎無法察覺的動作,示教室里的



  
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