無論是肝包蟲還是惡性腫瘤,一旦侵犯到門脈,大概率意味著手術的難度呈幾何數級增加。大筆趣 www.dabiqu.com
「胸科在手術室開了四個台,今晚犯邪了,胸科家裡都拎不出來人。」董佳抱怨了一句,「趙總說,有事兒讓我找你,出事兒他負責。還沒給你打電話,你就來了。」
正說著,一個人影飛快的沖了進來,氣喘吁吁的。嗓子裡像是拉著風匣子,吼吼的聲音聽了就覺得自己的呼吸也不順暢。
「楊教授!」董佳連忙喊了一聲。
「搶救怎麼樣?」那人上氣不接下氣,估計是跑上來的。
「暫時平穩,可是……」
「我去換衣服。」楊教授看也沒看鄭仁和蘇雲,怕是認為兩人是路人來著。
「有片子麼?」鄭仁問到。
「有,下午做的t,胸腹都有。」董佳馬上轉身,在患者床下取出片子袋,交給蘇雲。
「你們先看,我去照顧患者,別一會再有事兒。」董佳最後還沒忘記客氣一下。
蘇雲拎著片子袋,也不說話,轉身直奔醫生辦公室。
片子插到閱片器上,蘇雲就驚呆了。
兩個層面的t影像,直接映入眼帘。一個層面里,一條小蛇蜿蜒著出現在視野中,蛇不大,不到10,但形態逼真。另外一個層面,是一團紗布。
真特麼的,這是做試驗放進去的麼?
鄭仁還是老姿勢,右手托腮,認真的看著片子。
蘇雲再怎麼天賦高,畢竟不是普外科出身,他對肝包蟲病這種帝都很少見的疾病了解的不多。
見鄭仁專心看片,他便拿出胸部t來看。
影像學顯示,讓人觸目驚心。
肝包蟲病侵蝕範圍廣泛,累及4個腹腔和胸腔臟器以及重要血管。
看影像,和癌症還真有幾分相似之處。
說是蟲癌,也很恰當。
包蟲侵蝕了65左右的肝臟形成巨大而堅硬腫塊,並向下侵蝕右腎及腎靜脈。
向上侵蝕穿透大面積膈肌,進而侵入胸腔和右下肺,一直蔓延到心包附近。
包蟲向深部廣泛侵犯腹部最大的靜脈血管及其分支,造成自右腎靜脈至右心房水平,長達17的腔靜脈完全閉塞,同時出入肝臟的四組脈管包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和膽管都受到嚴重破壞。
類似於布加綜合徵,只是門脈侵蝕的範圍簡直太廣了,根本無法通過介入手術來進行治療。
看胸腔的侵蝕,泡壁比較薄,鄭仁估計應該是右側胸腔的包囊破裂,導致感染性休克的。
只是這個手術……
太複雜了一點吧。
如果要是做的話,患者能活著下台的機會並不大,頂天有0的可能性。
這還不算,即便是活著下台,能度過危險期的機會也不超過20。
算下來,患者在術後能康復出院的幾率也就5-6。
這簡直就是在刀尖上跳舞!
「老闆,這手術沒法做啊。」蘇雲看了兩分鐘片子,最後得出結論。
鄭仁知道蘇雲的意思,其實他自己也是這麼想的。
對於這種不做就是死,做了還有5左右希望能活下來的患者,大多數醫生都會選擇放棄。
不上台,和我沒關係。上台,就沾上了。
這麼複雜的手術,誰有把握?
而且家屬不在?手術成功,肯定不會出現。一旦失敗……在海城市一院,鄭仁做的產婦大出血的止血手術,手術成功了,患者家屬依舊把患者帶走,然後準備告鄭仁和產科的醫生。
不過既然說醫務處已經備案了,那就意味著有事兒由院方扛。鄭仁看著片子,腦海里已經在構思該如何手術了。
眼睜睜看著患者死去?鄭仁真的做不到。
像是三陰乳腺癌這種病也就算了,鄭仁就算是把所有手術時間都耗盡,也沒辦法解決。
然而這個患者看著雖然重,卻還有一絲可能。
鄭仁雖然從海城市一院離開了幾個月,但先是執行任務,後是去抗震救災,還沒適應只做介入科手術的情況。
他第一時間,習慣性
767 蟲癌晚期(下)