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2254 基本功不紮實(盟主服了暱稱不存在加更2)

    林淵雖然覺得鄭老闆這麼說很不嚴謹,怎麼能猜測臨床客觀檢查的結果呢?

    但是她經過硫化氫事件後,反覆給自己做的心理建設起了作用。

    無論發生任何事情,都不要質疑鄭老闆!

    此時蘇雲已經打完電話,瞥了林淵一眼,鄙夷的說到,「診斷這麼明確都看不出來?你老師怎麼教的你!」

    「呃……」

    說實話,林淵到現在還沒看出為什麼診斷明確來。

    「第一,惡性貧血,這一點不存在。」

    正在等那面的檢查回報,怎麼都得一個小時左右的時間,蘇雲閒著也是閒著,便開始給林淵上起課來。

    他在醫大附院上課,特別享受那種萬眾矚目的感覺,這一點和鄭仁截然不同。

    「是啊,沒有惡性貧血,所以說診斷維生素b12缺乏症……」

    「只是諸多診斷標準其中的一個,沒有惡性貧血並不能說明什麼。」蘇雲道。

    「第二,月經不調。患者已經絕經,這一點可以忽略不計。」

    「第三,眼睛及皮膚發黃,皮膚出現局部紅腫並伴隨蛻皮,這一點在病歷描述里可以看見。」

    「……」

    「第十六,失去味覺,這個症狀要比舌炎還典型。雖然不能說願意吃鹽、口重就是失去味覺,但每次看到這一條的時候,你必須要想到的就是維生素b12缺乏症。」

    「差不多就這麼多,十多條診斷依據擺在這裡,你怎麼還沒看出來。就這基本功……回去把診斷學背一百遍。」

    「……」林淵無語。

    「你看看老闆,第五版外科學都看多少遍了,每天還不是在背。」蘇雲鄙夷的看著林淵,並且給她舉了一個近在眼前的例子。

    「哦。」林淵有些沮喪,不過鄭老闆天天在那對著第五版外科學相面的事情她早就看在眼裡。


    好吧,回去就背診斷學。

    一個好好的姑娘,就這麼輕而易舉的被誤導了。

    可是林淵一想到幾近百萬字的診斷學書籍,她一個頭就變成兩個大。

    鄭仁坐在老位置上,正在琢磨患者有沒有可能是別的毛病。忽然聽到蘇雲跟林淵說自己看第五版外科學的事兒,心裡哭笑不得。

    這貨!

    等了一個半小時,蘇雲的手機響起來。

    「老闆,維生素b12107pmol/l,血同型半胱氨酸12.2mol/l。」蘇雲說了一句,隨後用電話和王總說到,「診斷是維生素b12缺乏症。」

    「建議給奧氮平10mg每天一次口服。維生素b12前6天1mg/d肌注,後6周每周1mg肌注,隨後每月1mg肌注。卡馬西平400mgbid維持抗癲癇治療,觀察病情變化,逐漸減藥量。」

    說完正事,蘇雲又和王總閒聊了幾句,這才掛斷電話。

    「老闆,王燦爛就是這麼來的,真是很失望啊。你說要是真有外星人該多好,我就能問問有關於生死的事情了。」蘇雲略有惆悵的說道。

    「嗯,王燦爛根本就不存在。至於生死,總是會經歷的。經歷過後,你就知道了。」鄭仁笑了笑,把手裡第五版外科學翻了一頁。

    「要是存在,那該多好。」蘇雲嘆了口氣,「小林子,回去把診斷學背下來,過幾天我抽查。」

    「哦。」林淵嘆了口氣,點頭。

    這對於她來講,的確有難度,可卻不是做不到的。林淵基本功紮實,百萬字的診斷學基本能斷斷續續背下來。

    可這麼做真的有用麼?

    她看了鄭老闆一眼,覺得還是有用的。人家鄭老闆水平多高,不是一樣在看第五版外科學。

    不光是看,還一遍一遍不厭其煩的看。

    其中道理,林淵覺得自己還是明白的。

    就像是高中的時候一樣,教科書才是根本。把教科書一個字不落的背下來,再根據教科書的公式發散思考,做題的時候看明白重點,高考什麼的都是小事兒。

    估計鄭老闆一邊看書,一邊模擬手術,要不然不會看的那麼慢。

    林淵越想



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