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380.追兇(2):人植物共患病

    測試廣告1    寄生蟲是存在王貴身體裡的定時炸彈,但卻不是最優解,甚至離主因還有點相去甚遠。筆硯閣 www。biyange。com 更多好看小說

    其實從一開始祁鏡就做好了病人病情惡化的準備,所以下午的傳染病會議一結束,祁鏡就找到了紀清他們,邊吃邊聊起了這個病例。

    傳染科的病例在內急隨處可見,可一旦達到了一定的高度,就會有點天壤之別的味道了。病歷聽完,聊了許久,四人早就被血常規和沒看見幼蟲和蟲體的胸水給帶偏了考慮方向,都沒往寄生蟲上想。

    祁鏡也承認,能發現是寄生蟲感染純屬運氣。當時他也是沒什麼可問的就按自己的習慣問了問沒什麼關係的脫臼,沒想到竟然揪出了背後的「偏方」,一擊即中。

    病人病情的發展可不會停下腳步等人,短短八個小時的時間就讓丁秀娟手裡多了張病危通知書。

    十一點,黃興樺的電話如期而至,祁鏡自然不會缺席。

    如此重大的病例討論會,那四位自然都想去摻和一腳。但在場的都是各科專家大佬,有祁鏡這個年輕人在場就已經很扎眼了,要是再把這四個全弄進去肯定會惹來不必要的麻煩。

    篩選是必須存在的,高健和胡東升不得不退出。

    兩人實力都不差,在丹陽那麼多住院醫生這一檔里算t1級別。但實力是一方面,他們實在缺資歷。相比起來,紀清從碩士在讀那年算起,就已經在內急陸陸續續工作了五年,是個名副其實的高年資住院。

    「那我為什麼不能去?」徐佳康有點不樂意了,「我好歹也在一院急診做了五年,憑什麼比他低一等?」

    祁鏡笑了兩聲,解釋道:「誰讓你們一院急診派了三個人,另外兩個級別都比你高。」

    「這......」

    「如果我讓你去了,另外兩位醫生的臉面放哪兒呢?」祁鏡繼續說道,「但要是讓你們三個一起去了,那人數就不對了,而且黃所長也不會答應的。」

    這是個不成文的硬性條件,徐佳康受限於自己的職稱,只能作罷。

    不過他還是對紀清能去參會表示極度不適:「那為什麼老紀能去?你們醫院內急醫生那麼多,那些主治副高難道會同意就讓他一個人......」

    說著說著徐佳康意識到了問題所在:「該不會......不會吧!」

    「就是你想的那樣。」祁鏡肯定了他的猜測,「我們醫院內急一共就來了我們四個,從理論上來說,紀清的職稱最高,他去最合適。」

    「啊?」

    徐佳康沒想到還有這種事兒,忽然看向祁鏡,「不是說一科一人嗎?那你算什麼?」

    「我?」祁鏡戳著自己的胸口,看了眼面前的四個小崽子們,笑著解釋道,「我和你們不一樣,我可是黃所長欽點必到的人物,暫時不算在丹陽醫院急診體系中。」

    「這算什麼騷操作,哪兒有這麼玩的......」

    徐佳康嘴裡不服,但會診畢竟不是他說了算,人選方面其實和祁鏡關係也不大,所以他沒往死胡同里鑽牛角尖。只希望會診結束,參加的兩個人能和他們講講過程。

    祁鏡帶上了紀清有很重的職稱因素在內,但他這一年的成長是有目共睹的。至少高健和胡東升比起他來還有差距,所以這個決定對兩人來說有點殘酷,但也公平,沒什麼好抱怨的。


    事實證明紀清的表現也沒讓祁鏡失望,不僅入戲的速度夠快,還能第一時間就提出這麼高質量的建議。

    「你以為是std?」

    紀清晃了晃手裡的病曆本說道:「我從新病歷里發現,病人從晚上9點開始身上出現皮疹,我覺得可以懷疑是淋病。有一種血行播散性淋病,發病後可以導致全身散在膿皰疹和關節炎症。」

    黃興樺一上來就收穫了驚喜,笑著說道:「沒想到你也以為是std。」

    紀清沒明白他的意思,然後再看了眼正在研究王貴行程的祁鏡後,這才反應過來。原來之前祁鏡已經想到了這一點,自己還是晚了一步。

    「淋病都能熬成感染性休克?」

    「說實話,我還真沒見過。」

    兩位明海疾控的主任a和b紛紛搖頭,表示很難理解淋病發展成感染性休克的可能性。因為在明海,染上淋病會第一時間去醫院,幾乎不可能拖那麼久。

    之前黃興樺還擔心這些專家不夠興奮,紀清和祁鏡兩個年輕人的加入,倒是把場面上松垮垮的氣氛狠狠地往上提了一把。

    當然專家們的反駁也很犀利,不過黃興樺想了想還是決定當一回甩手掌柜。

    面對他們的質疑,祁鏡肯定不會出問題,當初在上京也是一人壓著場上幾十位傳染病專家,絲毫不露怯。論知識儲備,他已經到了能和自己爭一爭的水平,完全不用擔心。

    而另一位年輕人或許就沒那麼強了,能看出明顯有些緊張。

    但現在他自己站上了舞台,黃興樺要是在背後撐腰,那就失去了歷練的作用。

    紀清的這種緊張源於std只是他一時想到的思路,沒有做相應的準備工作。不過靠著這一年多大量的文獻經歷,他多少還是對淋病有些印象。

    「大城市自然沒那麼嚴重的std,但在偏遠地區,急性爆發性淋病確實會造成嚴重的感染性休克。」紀清憑著零星的一些記憶說道,「我記得曾經在《中華婦產科雜誌》上有篇報道就是播散性淋病合併感染性休克。」

    既然有事實為依據,那排除std就沒那麼簡單了。

    明海那些專家們小聲討論了幾句,最後由專家a開口建議道:「如果真的懷疑淋病,那潛伏期可就長了,恐怕得往前再推1個星期才行。」

    「我記得潛伏期在10天左右。」紀清答道。

    「不夠,起碼得15天起步。這方面的事兒誰說得清楚,詢問危險x行為往往都得不到準確的時間。」專家a笑著說道,「不過從病人這些天的行程來看,這些場所里也沒這種地方。」

    面對這種詢問,紀清沒了聲音,只能把目光轉投向一邊的祁鏡。

    比起紀清來說,祁鏡要淡定得多。他這一路就是在質疑聲中走來的,在提出論點的同時早就自我質疑過了,所以準備工作做得非常充分。

    「從行程上來看,確實和老師說的一樣。」祁鏡說道,「之前我也特地詢問過病人的妻子,她也表示從一個月前開始,她就全程陪同,病人離開她視線的次數屈指可數。」

    「所以說嘛......」

    專家a還想一口劃掉std的可能性,但卻被祁鏡搶了話頭:

  



  
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