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732.另一個真相(5):存於虛幻中的真相

抗劑普克魯胺,備受關注。資料顯示,普克魯胺通過抑制雄激素受體功能,從轉錄水平下調ss2表達,進而阻斷新冠病毒進入宿主細胞。

    開拓藥業創始人童友表示,普克魯胺或有望成為輕、中、重症新冠患者全疾病周期的治療藥物。在巴西進行的重症患者3期臨床試驗初步數據顯示,服用普克魯胺後,重症患者的死亡風險下降92,患者住院時間中位數為5天;而對照組為14天。分析稱,它或能抑制免疫風暴和炎症風暴,這一點與其他在研藥物有所不同。

    開拓藥業日前發布公告稱,普克魯胺用於住院患者治療的3期全球多中心臨床試驗,已於10月1日在美國完成首例患者入組及給藥。該試驗並在中國、菲律賓及巴西等14個國家的醫療中心展開。

    口服藥能終結疫情嗎?

    莫努匹韋獲批,被視為「抗疫新曙光」。其口服給藥的方式將極大提高患者依從性和便利性。而居家隔離治療也能減輕醫院工作量,有助於避免醫療擠兌。

    但有評論指出,這可能導致新一輪疫情大流行。

    首先,藥物及時、有效分配,是一個問題。

    莫努匹韋的適用人群較局限。除輕至中度症狀、至少有一個高危因素外,該藥越早用效果越佳。hra建議,應在檢測陽性後出現症狀5天內儘快服藥。

    這個時間點格外重要。早前針對武漢新冠患者的臨床研究表明,感染者從最初的輕症,發展到呼吸困難的平均時間為5天。

    但在多數國家,病毒檢測並非「強制行為」,由民眾結合自身情況、居家自檢。這可能導致患者錯過最佳用藥時間。


    其次,輕中症患者居家治療時,其流動性可能提高,或導致病毒更多傳播。

    醫生對於符合條件的患者開具該藥,患者無須住院隔離即可離開。7月,印度公布莫努匹韋研究數據,稱療程5天、觀察時長3的輕症患者核酸轉陰。那意味著,在一段時間內,陽性患者可能在自由活動時,將病毒傳播出去。而新被感染的患者同樣也會去開藥、自由活動,以及傳播病毒。

    美國有線電視新聞網(n)報道,抗病毒口服藥可能是「遊戲規則改變者」。但在藥物供應初期,這僅僅是少數國家的「遊戲」。

    默克公司表示,今年年底前將生產1000萬個療程的莫努匹韋。

    截至目前,美國政府已訂購12億美元、約合170萬個療程的藥物。同時,包括紐西蘭、澳大利亞和韓國等亞太地區至少8個國家或地區,已簽署協議或正在談判採購。其中,澳大利亞確認購買30萬個療程。

    截至10月,英國已購買48萬個療程的相關藥物。英國政府和英國國家醫療服務體系(nhs)將確認如何在療程內配置使用。獨立藥物分析師pnny ward告訴《英國醫學雜誌》,按照英國目前日均新增4萬餘例感染的速度,很快就用完了。

    「我們最擔心的是,就像新冠疫苗分配那樣,富裕國家獲得遠遠超過其人口數的份額。而低收入和中等收入國家再一次處於劣勢。」n稱。

    日,默克公司及其合作夥伴rdback聲明,已經與聯合國達成一項治療許可協議,將在全球105個中低收入國家放棄專利,允許其生產仿製藥。

    默克公司還表示,計劃對發展中國家採用分層定價策略。根據路透社透露的一份文件草案,世界衛生組織(who)正致力讓低收入國家以每療程10美元的價格,獲得治療。

    9月30日,濟寧醫學院附屬醫院在官網「自曝家醜」,通報該院30名醫生存在論文造假等學術不端問題,並作出相應懲戒。

    「醫學界」梳理發現,涉事醫生多為副主任醫師,涉及心內科、腫瘤科、肛腸外科等多個科室。其中21位通訊作者(第一作者)在撤稿的基礎上取消三年職稱晉升資格,取消5年內申報科技獎勵、科技人才稱號與研究生導師申報與聘任資格;另有9位共同作者在院內通報批評。

    日下午,濟寧醫學院附屬醫院召開全員科研誠信教育專題大會,副院長班博稱「對本單位、本人署名的科技文獻進行全面梳理,並重點對2016年1月1日以來投稿、發表的科技文獻逐篇對照檢查。」



  
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