尹林艱難的一番話,讓唐旭無地自容。
雖然是胃癌晚期,如果保守治療,甚至是不治療的話,尹林也應該可以撐過半年,可是現在,刀也開了,胃也切了,又是插管又是化療的,生命一點質量都沒有,卻還不到三個月。
腹腔大面積感染,誰心裡都清楚,他已經很難撐到明天了,甚至那一刻隨時會來。
「小尹,對不起,我……」唐醫生哽咽了,作為醫生,他慣見生死,可是面對自己幾乎朝夕相處的同事,心裡這道坎還是過不去!
「我沒能治好你……」
尹林勉強笑了一下,搖頭道:「這樣的手術,我也做過差不多二三十例了,可是一半以上都沒能達到良好的術後預期,他們雖然沒死在我的手術台上,可是基本上沒有幾個撐過半年的,老唐,不是你沒能治好我,是因為癌症並沒有被攻克。」
目前對於晚期癌症的治療並沒有什麼有效的辦法,如果做類比的話,醫學通常把腫瘤看成是人體的細胞叛軍,先是用重武器把藏匿叛軍的山頭炸平,之後再通過化療等手段消滅小股流竄之敵。
至於作為人體的那一片土地是否受得了,只有聽天由命了。
唐主任聽著,眉頭也皺了起來。
一直以來,幾乎所有的醫院都是這樣的一個流程,見腫瘤就開刀,之後化療,早期和中期的病人手術後效果還不錯,於是就給了醫生這種錯覺,以為晚期病人也可以照方抓藥。其實單拿出晚期患者來看,這樣的治療幾乎起不到什麼作用,相反,還讓病人承受了極大的痛苦,家屬也背上了沉重的經濟負擔。
「病了以後,我也在反思,或許我們應該換一個角度去思考問題。」病床上的尹林認真道,不知道為什麼,他說話都順暢了許多,仿佛靈魂深處被注入了一股活力。
「人總是要死的。」尹林喃喃道,或許此刻,他對這句話才最有感觸。
「作為醫生,這是我們必須接受並且尊重的事實,我們能做的只不過是偶爾治癒而已,既然現階段癌症我們無法治癒,那為什麼不從提高病人的生存質量方面入手呢?至少我們還可以提供幫助,對不對?」
手術的目的是為了治療疾病,或者改善患者的生活質量,而針對於晚期癌症患者,疾病是無法治癒的,而開刀、化療又給病人帶來了極大的痛苦,那麼手術的意義在哪裡?
尹林甚至抬了抬身子,興致勃勃道:「還用那個叛軍的比喻,以前我們想的是清剿,可是代價太大了,和癌細胞魚死網破並不是我們想要的,或許,我們應該轉換思路,想著怎麼和叛軍談判,叛軍就叛軍吧,只要不禍害老百姓,給他們劃出一片地盤又如何?」
「我們不應該總是想要如何戰勝病魔,到了這種程度,或許應該學會如何妥協。」
聽尹林說完,唐主任半晌無語。
有一些更加深層的問題兩人並沒有談,一方面是醫學水平達不到,另一方面,醫院也有著自己的利益訴求,手術化療,恰恰能實現最大收益,所以……
與其說治病救人,倒不如追求治病幫人,能治的病去治,如果不能治,救不了,那就從緩解痛苦的方向去努力。
這番話說完,尹林似乎用盡了全身的力氣,再次癱軟在床上,眼神空洞,喃喃自語道:「直到現在我還記得我的那些病人,當時他們的感受,也和我一樣吧,我以為自己在履行著醫生的職責,完成一個漂漂亮亮的手術,可是我連這些患者最基本的感受都不清楚。」
有生的渴望,也有對病痛的恐懼,生存還是死亡,這不是莎翁的戲劇,而是一個病人切實需要面對的問題。
「至今我都還記得我的那些患者,他們對我是如此信任,他們深信我可以救他,其實他們並不知道,我根本無法對他們的生命負責,我只不過是按部就班的完成一個基本的手術流程而已……」
尹醫生說著,眼淚掉了下來,「那個瘦瘦的高大爺,為人最是和善,我去查房的時候,不管我要不要,每次都會給我手裡塞水果,他到最後的時候,疼的把床單都撕成一條條的了。老愛講笑話的馬叔,兒子孝順,說花多少錢都要搶救,可是最後老爺子不堪忍受,自己拼著力氣拔掉了管子,還攔著護士……謝大娘,侯老師,如果有機會,我真想親自和他們說