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【393】專業回答

    「她倒下去到我去摸她的頸動脈和鼻息相差的時間約超過了五分鐘,勉強不能算在心臟搶救的黃金時間內。書神屋 www.shushenwu.com我回想下,我去到那裡檢查時是發現她口裡異物較多,像是被異物堵住喉嚨突發的呼吸微弱,加上外部刺激,同時造成她本身疾病發作帶來的心臟驟停。因此趕緊給她先清理出喉嚨的異物。患者年紀大,不排除患者本身有心血管疾病譬如冠心病發作。」

    現場所有醫務人員聽著她條理清晰的分析。柳靜雲聽著都很驚訝:小師妹居然一點細節都記得這麼清楚。

    「你的意思是——」魏醫生的手摸在下巴頦琢磨她的這番話。

    謝婉瑩總結:「可能她真正心跳驟停的時間和我去給她做第一下心臟按壓的時間,相差沒超過一分鐘,因此心臟按壓很有效。」

    病人倒地,有的不是說馬上心臟停了。譬如像眼前這個患者,經謝婉瑩分析出當時的情況就不是這樣的。為什麼要強調心臟停止和心臟按壓的時間差,這有利於醫生對於這個患者接下來的病情發展預判。有的心跳按壓回來了,但是可能之前耽誤的時間太久了,錯過了黃金時間,後續腦部會不會繼發其它問題難說。

    之所以魏醫生必須找她來問,正是因為病人的症狀表現和病人家屬所講的對不上號。

    病人家屬說的是病人倒地不起,叫了沒應聲,到有醫生來給病人做心臟按壓的時間差過長。在這樣的情形下病人的心跳和意識均很快恢復,讓人感覺有點不可思議。魏醫生聽了病人家屬講述的情況冒很多個問號。

    現在找到謝婉瑩一問,魏醫生明白了:病人家屬叫病人沒應聲是因為病人喉嚨被卡了,當時病人未完全呼吸停止和心臟驟停,是後來才停的。

    「她是哪個醫院的心血管醫生,還是急診科醫生?」有護士問魏醫生。

    專業人員只要一聽,都知道謝婉瑩講述病人病情時的井井有條屬於訓練有素,可能是受過培訓的某專科醫生了。

    魏醫生眨了下眼,再打量打量謝婉瑩的臉:怎麼說,眼前這人自稱是醫學生。


    燈光下觀察她這臉是很年輕像學生臉,魏醫生問::「你說你在學習,是要今年畢業了嗎?」

    「沒有,前輩。我剛進臨床實習不久,離畢業還有兩年多三年吧。」謝婉瑩答。

    剛進臨床的菜鳥?

    不止魏醫生,在場的其他人全回過頭來看她了。

    「實習生嗎?哪家醫學院的?」

    一幫人竊竊私語。

    「魏醫生。」外面的護士跑進來報告,「是不是通知神經外科的下來處理那個頭部受傷的?」

    「是。」魏醫生轉回身問,「怎麼,他們還沒下來嗎?」

    「他們打電話下來問,做了頭部ct沒有?」

    「先讓他們下來。現在送去做ct了,他們要立馬給他清創縫合的。意識清醒的,瞳孔對光反射暫時沒問題,但是頭皮出血多,壓著止不太住。」說到後面魏醫生很生氣了。

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