謝婉瑩心裡是在琢磨,這幾個穿刺孔位置有些特別,和平常的手術打孔定位略有差別。一筆閣 www。yibige.com 更多好看小說表現在,至少有三個穿刺孔在肋緣下形成了一條直線。
如果她預測沒錯,會不會主刀陶師兄是為了方便轉開腹手術,特意這樣打的穿刺孔,到時候轉開腹時可以沿這條直線一刀切。
陶師兄是心思慎密,先預防著了,足以說明趙同學這個情況陶師兄恐怕也不太看好。
一抹嚴峻就此划過了她臉上。
岳文同考慮她看出了什麼時,術台上有醫生說話了:「肝臟的顏色變了。」
見是作為一助的何光佑在給主刀發出建議聲了。
監控器畫面上展露出了患者腹腔內比較清楚的肝臟實際情況。
正常的肝臟血運豐富,顏色為深紅到醬紫。腹腔鏡檢查顯示,患者的肝臟實際上顏色變淺了。局部像部分肝硬化趨向,這和大家之前推斷的輕微可逆脂肪肝有巨大差別。
「不是脂肪肝嗎?」龔翔斌貼在邱瑞雲他們兩人耳朵邊說。
「如果不是,會是怎麼回事?」不愛說話的郭宜平對患者的病情預期顯出相當的憂愁了。
「肝膿腫,肯定有感染。」邱瑞雲的手捏捏下巴,「至於是什麼感染——」
一幫醫生只差把最壞的那個結果脫口而出。總得有人做這個「壞人」吧。於是,賀久亮開聲說:「我認為我們可能需要做好心理準備了。患者有可能是肝內膽汁瘀積型。是這個病,不排除患者的肝細胞自身發生了問題。而且他是慢性,預後會比我們預計的任何情況糟糕。」
超級大冰水啪,澆到了所有人心頭上。
膽汁瘀積是一種綜合症,病因複雜,至今醫學家在這個病上有很多沒能破解的難點謎題。
這個病有個很特別的地方,慢性比急性更叫醫生感到棘手難處理。
急性病因相對容易追查,只要不是肝細胞自身的起因,算是比較好。
慢性的話,隱匿,發展慢,等病人自己或是醫生察覺時,病情到了一定階段容易轉為重型肝炎和肝硬化,預後很差。病因常定義為肝細胞自身代謝問題,基本無解,沒藥可治。唯一的解決途徑可能只剩下:換肝。
「幸好做了手術探查。」一幫醫生現在感到幸運了。再拖一拖,真這個病的話,可能趙兆偉會突然惡化成急性肝衰竭死亡了。所以說,有時候ct等輔佐檢查查不出病因的情況下,最好是手術探查患者體內的實際情況。
直視無論如何都強過盲猜,這是外科學最重要的意義了。
「做個切片,如果確定是肝細胞問題的話,需要和病人家屬討論做肝移植。」何光佑道,儼然他這是從慢吞的前輩變成勇敢積極的急性子前輩了,巴不得馬上給趙同學換肝了。
趙同學的這個肝,真的廢了嗎?
嘀嘀,嘀嘀,病人的心律有微微的起伏波動,好像聽見了什麼話。
張庭海給病人的麻醉劑量調整調整。
麻醉過程中,麻醉醫生常用的有鎮靜劑、肌松藥、止痛藥。
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