(第二更!)
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「葉修,什麼情況?」
見葉修把完了脈,王彥超立時開聲問道。
「王主任,這位大叔可能存在空洞性結核。」
葉修的神色有些凝重地道。
「嗯?」
王彥超眉頭微微挑了一下,「葉修,你是怎麼做出判斷的?」
作為呼吸內科主任,王彥超對空洞型的結核並不陌生,這麼多年他看過的空洞型結核病人,沒有一千個也起碼也有九百個了。
可是他並不認為眼前這位大叔的病症是空洞型結核。
這並不是因為這位大叔是他的老搭檔老黃的病人,他相信老黃的判斷,更為重要的是,病人的病歷他剛才已經認真看過了一遍,不論是從拍片的情況,還是從病人症狀來判斷,應該都是肺部的膿腫無疑。
「病人的症狀。」
葉修道,「還有我剛才把脈的情況。」
「症狀?」
王彥超皺了皺眉。
中醫的把脈的東西他不懂,但是症狀他卻是懂的。
「我說,你不會是因為覺得病人剛才咳出的痰中有血,就判斷是結核吧!」
一個實習醫生忍不住地道。
這個病人他也是有跟的。
病人的症狀,他是非常清楚的。
他壓根本就不認為黃副主任的診斷有什麼問題,更不認為病人可能是什麼空洞型的結核。
如果不是看在王彥超的面子上的話,他都要直接斥責葉修胡說八道了。
但即便如此,他的話語中的譏諷之意,也相當的明顯。
其他的實習醫生也全都紛紛露出了一抹嘲諷的神色。
他們雖不懂病人的情況,但他們對黃副主任和王彥超兩位主任的實力是相當清楚的,現在很明顯兩位主任的診斷都不是空洞型的結核,葉修居然說病人是空洞型的結核,這不是搞笑麼。
而且他們都覺得葉修是想要憑著他的一知半解來賣弄水平,想要表現自己。
空洞型的結核和肺部的膿腫的症狀方面有很多確實是非常相似的,這是只要稍微有些經驗的醫生都知道的,比如兩者都多痰,都會咳血之類的。
「當然不是。」
葉修像是並沒有感覺到那個實習醫生的話語中的嘲諷之意,認真地解釋道,「嚴格來說,是不完全是,痰中帶血只是其中的一個症狀,但僅憑這個症狀,並不能確定病人的真實症狀,肺部的很多感染和疾病,都會引發多痰和咳血的症狀。」
喲,你還知道很多症狀都會多痰和咳血?
還蠻嚴謹的麼。
那些實習醫生嘴角浮起了一絲冷笑,「那麼請問,你是怎麼判斷的?不要和我說把脈,我是西醫,不懂這個,我也不相信這個。」
他倒要看看,葉修接下來要怎麼扯下去,要怎麼把眼前這個病人扯成空洞型的結核。
王彥超的目光瞪了一眼那個實習醫生,但是他並沒有說什麼。
儘管實習醫生的語氣和態度,讓他非常不滿,但是他現在的注意力更多的放在病人的身上,他現在迫切地想要知道葉修作出病人空洞型結核的依據是什麼。
「我剛才認真看了病歷,從病歷的記錄,以及病人上一次的檢查結果來看,病人的情況,似乎很明顯就是肺部的膿腫,沒有什麼太多的爭議。」
葉修並沒有在意那個實習醫生的語氣和態度,繼續認真地解釋了起來,「但是我注意到了一個細節,那就是病人的咳血頻率,還有病人午後較為明顯的身體症狀反應。」
「病人在午後有明顯病情加劇情況,而且反覆出現了盜汗,泛力……等空洞型結核和肺部膿腫都很常見的症狀。」
「你都說了,這是肺部膿腫也會出現的常見症狀,你憑什麼說這是空洞型結核?」
實習醫生沒有想到,葉修居然還真的懂一點東西,還真的扯出了一些細節上的東西,多少有些意外,不過他一直沒有說話,一直等著葉修的話出現漏洞。
當葉修說到午後的症狀的時候,他終於再也忍不住地打斷了葉修的話,出言譏誚道。
「確實還不能斷定。」