測試廣告1599小說網 www.xs599.com「檢查了麼」
陸晨曦問道
「手術探查吧,患者現在已經呈現了板狀腹狀態,隨時都有可能造成腹內臟器受損,那時候就會危及生命」
蘇辭開口說道
「恩,那就手術探查」
陸頭來到手術室,張泠,艾小天已經等在那裡
「蘇醫生,陸醫生,已經做了超聲,這是列印的腹內顯示圖」
張泠拿著一張a4紙遞給蘇辭說道
「盆腹腔大量積液,肝,下和盆腔處見淡紅色液體約300,結合影像學表現,考慮「膀胱破裂導致出血」與「急性腹膜炎」,光憑圖片不能判斷腹內臟器是否有損,需要開腹探查」
蘇辭看了一眼顯示圖說道
「同意,你來還是我來」
陸晨曦看著蘇辭問道
「你現在可是胸外一把刀,這事兒哪兒能輪到我」
蘇辭微笑著說道
「你可拉倒吧,你也就是可憐我,才把我叫過來這種難度的手術,你一個人能完成不了麼」
陸晨曦白了蘇辭一眼
「是不是神仙,不可能什麼手術都會做光拿胸外來說,我比不上你」
蘇辭說道陸晨曦也沒有廢話,看了一眼心電監測儀
「準備開腹」
「主刀醫生:陸晨曦
一助:蘇辭
器械:艾小天
巡迴:張泠」
「設置手術時間」
「綜合患者情況,採取硬膜外麻醉」
「50利多卡因,內加01腎上腺素01」
「50利多卡因,內加01腎上腺素01」
艾小天重複了一邊,然後拿著注射器有些手足無措
「給我就行了」
陸晨曦有些無奈的說道艾小天趕緊把注射器遞給陸晨曦,有些尷尬的退到一邊
「你能聽到我說話麼」陸晨曦來到患者面前問道
「能」
患者艱難的說道
「好,你聽我說,現在你要保持側臥位,兩手抱住膝關節,下頜緊貼前胸,成屈曲狀,可以做到麼」
陸晨曦問道
「我做不到,疼的厲害,我動不了」
患者面色慘白的說道蘇辭來到病床邊上,幫助患者改變躺姿
「忍一下,有點疼」
陸晨曦說完,在第10胸椎至第4椎刺突之間,選擇好脊椎間隙,先作局部麻醉,用勺狀穿刺針頭穿刺
「蘇醫生,不是有麻醉師麼為什麼主刀醫生要親自進行麻醉啊」
艾小天小聲問道
「麻醉師比較稀缺,我們醫院的麻醉師數量遠遠達不到每台手術都配備一名特別是我們急診科,一共就三個3麻醉師,其中還有一個是實習生」
「江主任,何主任,劉主任那邊都有手術,分不開,所以不是大型手術,我們儘量自己麻醉所以,臨床這一個行當,你最好還是學學麻醉」
蘇辭解釋道
「那,那個…,麻醉分幾種,我們應該怎麼選擇啊」
艾小天問道
「像這種胸腹手術,麻醉方法分為局部浸潤麻醉,硬膜外麻醉,全麻只需要切開皮肉,比如說闌尾手術,就可以選擇局部浸潤麻醉傷害小,速度快」
「如果手術要達到深層組織,就需要選擇硬膜外麻醉或者全麻在不是迫不得已的情況下,我們不會選擇全麻,對人體傷害太大」
「不過硬膜外麻醉比較難,一般人做不到所以一般的主治醫生在沒有麻醉師的配合下,就只能採取靜注或肌肉注射進行局部麻醉,效果不是太好,藥物用量和藥物奇效時間都有不小的劣勢」
蘇辭小聲解釋道
「手術刀!」
就在蘇辭他們聊天的時候,陸晨曦已經完成了硬膜外麻醉艾小天趕緊遞過手術刀陸晨曦取下腹正中切口,快速探查腹內器官丸
「腹內器官無損傷,蘇醫生,清除腹腔積液」