458 自誤

    講真,他也在臨床見習、實習過,問病史大多幾分鐘完事,絕對不存在小師叔今天詢問的這麼仔細的事情。

    一天生活的所有片段,什麼都要講,小師叔簡直太邪惡了。雖然最後問出美容針的事兒,但林道士還是覺得不對勁兒。

    「老林,你這花花腸子不少啊。說說聽,你都在琢磨什麼。」吳冕笑著說道。

    雖然笑容依舊溫暖和煦,可林道士卻感覺如針芒在背,冰寒徹骨。小師叔可能有些不高興,林道士在這方面還是相當驚醒。

    「我……沒想什麼。」林道士訕訕的解釋。

    「你說吧,你有什麼感覺。」吳冕問道,「為什麼說話支支吾吾,語焉不詳。」

    林道士在旁邊的椅子上坐下,手捻長須。

    「你再端著,信不信我把你鬍子都薅下來?」

    「別,別介。」林道士連忙說道,「我不是想小師叔你問這麼詳細是有什麼古怪的癖好麼,比如說女孩子晚上睡覺穿不穿內衣,早晨起來洗漱是穿衣服還是不穿衣服之類的麼。」

    「嘖嘖,真陰暗。」吳冕笑道,「就你這樣的,去臨床干,最多1年就得被人投訴。你知不知道臨床查體和耍流氓只隔一線?」

    「知道。」林道士心想,你還知道這事兒啊。

    「這難道是老鴰山的傳承?前一陣子,韋大寶問我要是碰到女患者怎麼辦,要不要脫褲子檢查。你說說,你把老鴰山的門風都帶成什麼樣了!」

    林道士嘴裡發苦,韋大寶可是小師叔看好的人,和自己沒什麼關係。但他不敢反駁,只能訕訕的笑笑。

    也是,小師叔說得對,查體和耍流氓只有一線的距離。

    「話說這身衣服真是比白服更適合問診。」吳冕抬起右手,對著陽光看道袍,「要是穿白服,我估計我攆患者走肯定會被投訴。但穿著道袍,甩袖就走,感覺不錯。」

    「小師叔,你到底想問什麼?」林道士心中好奇。

    「這是第四次問我。」吳冕笑道,「老林啊,不能有主觀臆斷,你不知道?」


    「我覺得你就是有主觀臆斷,所以才不甘心的反覆追問。」

    「可能發生的事情有很多種,最起碼我在陳明的敘述里沒有聽到任何一點與肌無力有關的信息。當地醫院的醫生肯定不會比我問的更多,所以呢,做個新斯的明試驗,診斷重症肌無力也是正常。」

    「難道不對麼?」林道士詫異的問道。

    「重症肌無力的診斷是錯的,丫頭已經跟你說了。」吳冕似乎感覺有什麼事情比較為難,開始沉吟起來。

    「然後呢?」

    「我考慮大概率是美容針的問題。」

    林道士這方面接觸的少,雖然偶爾有所耳聞,但卻不敢在吳冕面前胡亂說話。

    「你知道美容針有什麼麼?」

    「……」林道士一臉懵逼的看著吳冕。

    「正規的產品,有19大類,243種小類。」吳冕道,「但絕大多數在國內都沒有經過審批,所以用美容針一般都是玻尿酸和肉毒桿菌。」

    「既然問病史問出來患者有用美容針的既往史,所以打了超劑量的肉毒桿菌是大概率的事情。」

    林道士默默的聽著,他心裡有些腹誹,小師叔嘴上說不要,身體卻很誠實。一邊說不能預設立場,一邊立場預設的這麼穩。又當又立的,這才是老鴰山的作風好不好。

    「可惜。」吳冕搖了搖頭,「時間太長,她自己把自己給耽誤了。」

    「啊?」林道士原本以為小師叔出手,還找到了正確的診斷,治病肯定手到擒來。但卻沒想吳冕竟然這麼說,不由得怔了一下。

    「以為自己是明星,為盛名所累,和醫生也說假話。就和你一樣,一直端著,放不下來。」吳冕嘆了口氣。

    「小師叔,怎麼回事?」

    「肉毒素與神經末梢的結合是不可逆的,肉毒素中毒應在症狀出現後24 h 內予以抗毒素治療中和血漿內游離的毒素。當時出現症狀,要是能明確病史,當地醫院……估計也沒有肉毒素的抗毒素,不過可以去省級醫院進行治療。」

    「但現在已



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