「那就查吧,不過大夫你輕點。」男人一臉愁容的說道,「疼的厲害。」
「嗯,先躺下,別著急。」韋大寶道,「我給你看一眼,然後就用藥。b超呢,病歷沒帶,b超報告總該帶著了吧。」
「這兒呢。」女人從包里取出來一張紙,交給韋大寶。
韋大寶瞄了一眼,一般來講b超上寫的主要客觀症狀是膽囊壁是否增厚,一般膽囊壁的正常值是3mm,如果膽囊壁毛糙、增厚、不光滑。
按照b超的描述的確是膽囊炎,他把b超單子放到一邊,學著吳冕搓了搓手,道,「我輕點按,你忍著點,哪疼就告訴我。」
小護士站在門口,眼睛裡鄙夷的目光已經滿溢。
「寶哥兒這是幹什麼呢?」另外一個小護士推著點滴車回來,問道。
「說是要去劍協醫院,這不,膨脹了麼。」小護士說道。
「啥?他要去劍協醫院?」
「嗯,剛才聽寶哥兒說的。」
「怎麼膨脹了呢?」
「患者帶著醫大的診斷來要點滴,寶哥兒非要查體。你說說,好像顯的比醫大還厲害似的。」小護士酸溜溜的說道,「也是,以後人家就是劍協醫院的醫生了,咱中醫院比不了。」
「哈哈,寶哥兒不是那樣的人。你沒注意到麼,最近來患者寶哥兒都要查體。」
「切,就是顯擺。」
韋大寶聽到兩個護士站在門口小聲嘟囔,他沒有生氣,反而有些開心。
不遭人妒是庸才,哥們兒這就行了!
常規查體,手要先在肚子上按兩下,然後再碰觸患者敘述的疼痛位置。
一是為了讓患者有個準備,二是看看其他位置的柔軟程度,好對病情有個判斷。
韋大寶的手搭在患者的小腹上,問道,「這裡疼嗎?」
「不疼。」
手又換到右下腹,繼續問道。
左下腹、中腹……
「疼……」
當韋大寶的手按在中腹偏上的位置,患者忽然喊疼。
「我輕一點,沒事。」韋大寶最開始並沒有注意,那個位置疼痛應該是牽涉痛,是膽囊炎導致的疼痛。
可當他的手挪開後,微微一怔。
「剛剛按的位置疼,是怎麼個疼法?」韋大寶問道。
「就是疼……」患者如是描述。
「……」
這種問題患者會回答的很含糊,類似情況在臨床經常遇到,韋大寶早就見怪不怪。
應該是牽涉痛,隨後韋大寶又給患者查了上腹部,墨菲式點疼痛,標準的膽囊炎體徵。
也是,醫大的診斷怎麼能不對呢,韋大寶心裡還是有點逼數的。給患者查體就是個習慣,他在拼命的積累臨床經驗。
「你看我說什麼來著,就是做個樣子。」小護士站在門口說道,「顯得他比別人能。其實還不是拍馬屁,一路跪舔,把吳科長……」
「說的真噁心。」另外一個小護士不高興了,「吳科長可不吃這套。」
「呃……這倒也是。」
對於吳冕,兩個小護士迅速取得了一致意見,完全不起爭執。
韋大寶沒理會她們叨咕什麼,這種事兒在中醫院這種基層醫院最是常見不過。大家一般高的時候都和和氣氣的,一旦有誰跳出這潭死水,肯定會有說三道四的話。
羨慕嫉妒恨麼,人之常情,沒什麼大不了的。
查完體,詢問病史,然後給患者開了留觀收據,開了抗生素,送去病房,韋大寶回來坐下。
他心裡有些說不清楚的感覺,想了半天,韋大寶也沒想明白那種感覺到底是什麼。
過了一個小時,韋大寶看了兩遍患者,都沒發現異常。他見沒患者在,掏出煙站到急診科的小角門外,一邊抽菸一邊捕捉心裡的不適。
有可能是中腹部偏下的位置疼痛,導致自己心裡不安,韋大寶想到。
患者那個位置觸痛明顯,好像能用牽涉痛來解釋。
牽涉痛是指某些內臟器官病變時,在體表一定區域產生感覺
716 哥們兒這就行了!