測試廣告1 顱腦損傷做的去骨瓣血腫清除手術,需要翻掉頭皮,將顱骨按額、顳、頂、枕來一一去除,邊去骨瓣邊測顱內壓,同時去除顱內血腫。筆硯閣 www。biyange。com 更多好看小說
血腥程度和難度都遠超普通人的想像,比起腹腔那些可以隨意擺弄的臟器不同,腦組織就是塊價值黃金萬兩的嫩豆腐,稍微碰壞一點都是致命的。
這位15歲男孩手術很成功。
按他外傷出血的程度,術後第五天能醒過來就已經是不幸中的萬幸。現在看去,頭皮縫合得還算不錯,只是右側的額顳骨被去掉後,有些腫脹。這是平躺後顱內壓升高沒有顱骨做遮擋造成的,如果現在能站起身子,顱內壓下降,這片區域就會陷下去。
術後形象改變無法避免,不過只要肯花錢,總有補救的辦法。
按孩子家裡情況,將近10萬的急救費用都能承擔下來,等手術恢復半年後,就可以用進口顱骨修復材料來做一次徹底的顱骨修補,讓孩子恢復原來的模樣。
不過,如果這次高燒一直這麼持續下去,怕是等不到那個時候了......
男孩躺在急救室的病床上,身上蓋著白色被單,看上去非常安靜。
藥水架上抗生素、升壓藥、擴容劑之類的抗休克藥物,在周圍幾台呼吸機的打氣音配合下,不停滴落進了兩條皮條管,再緩緩流進病人兩側手臂和鎖骨下深靜脈。
而五顏六色的導聯電線,紛紛穿出被子,匯集在一起後連上了床邊的心電監護。
看了眼儀器上標示出的血壓數值,祁鏡又埋頭給孩子做了全套體檢,希望能看出些蛛絲馬跡。
不過孩子被人照顧得非常不錯,身上幾處擦碰傷早已經結痂癒合。全身上下除了做了手術的腦袋,也找不到和正常人不一樣的地方。沒有骨折,沒有瘀斑,更沒有大面積皮膚破損。
作為轉院病人,又因為一院和丹醫都同屬于丹醫大體系,所以病人送來的時候附帶了所有住院病史。
祁鏡做完檢查,翻看起了病床邊那本厚厚的病歷chart:「真敢冒風險啊,這病人可不適合臨時轉院。」
「還不是因為一院感染科差嘛。」
祁鏡閱過一張張病歷紙,隨口問道:「王主任呢?」
「今天內急太忙了,還在外面指揮工作呢。」紀清說道,「我早班做到現在,急救室缺人,今天估計沒法回去了。」
「老頭怎麼說?」
「感染,抗生素,抗休克,找蔡萍下來會診。」
「蔡主任呢?」
「來看過了,讓我們晚上再複查個頭顱ct,不排除真菌的可能。」紀清回答著會診記錄單上的內容。
「用的伏立康唑?」
「對,先嘗試性地用一段時間。」
祁鏡嘆了口氣:「在一院就用的萬古和亞胺培南,現在又換了伏立康唑。幾個強效抗生素連番上陣,希望這孩子的腎臟吃得消。」
紀清站在一旁,問道,「你看下來怎麼樣?」
「一院神經外科很牛啊,能把這種嚴重顱腦外傷救回來。」祁鏡翻向了之後的手術記錄單,笑著說道,「要是換我爸上去,估計也不可能保證能做到這種程度。」
「我問你感染,誰讓你看手術了.....」
祁鏡翻到血液報告,搖搖頭:「感染應該就在身體裡,竟然找不到病灶,挺奇怪的。來了以後血培養做了嗎?」
「一院在術後當天和第二天就預防性地做了兩次。」紀清早就知道了結果,「查下來只有術後當天的血里查到了很普通的大腸桿菌,藥敏里連最普通的一代頭孢都是敏感的。第二天的培養是乾淨的,應該被預防性抗生素殺滅了。」
「之後應該還做了吧。」祁鏡不停往後翻著病歷。
「對,這個結果出來後,他們判斷還有其他感染,就又做了第三次。不僅僅是血,尿、咽拭子、就連沒多少量的痰也都一起做了,結果真的很讓人無語。」
祁鏡跟著紀清說的內容翻到了各類培養的報告單:「什麼都沒查到,血象正常得都可以去無償獻血了。」
240.老實人的惡毒